Menezes Fernandes, RaquelNuñez, DanielMarques, NunoDias, Cláudia CamilaGranja, Cristina2021-07-232021-07-232021http://hdl.handle.net/10400.1/16806Patients successfully resuscitated from cardiac arrest (CA) are admitted to the intensive care unit (ICU) for post-resuscitation care. These patients' prognosis remains dismal, with only a minority surviving to hospital discharge. Understanding the clinical factors involved in the management of these patients is essential to improve their prognosis.Introdução: Doentes ressuscitados de uma paragem cardiorrespiratória (PCR) são admitidos em Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) para receber cuidados pós-reanimação, mas apenas uma minoria sobrevive até à alta hospitalar. Compreender os fatores clínicos envolvidos na sua abordagem é essencial para melhorar o prognóstico. Objetivos: Caracterizar a população admitida na UCI após reanimac¸ão bem-sucedida e analisar os fatores associados aos outcomes. Métodos: Realizamos um estudo retrospetivo e descritivo com doentes admitidos após PCR na UCI, de janeiro de 2014 a dezembro de 2018. Analisaram-se os fatores demográficos, caraterísticas da PCR, abordagem precoce e outcomes neurológico e de mortalidade. Resultados: Foram admitidos 187 doentes, com uma mediana de 67 anos; 39% sofreram PCR pré-hospitalar, 87% apresentavam ritmo inicial não desfibrilhável e a etiologia presumida mais frequente foi a cardíaca (31%). A mortalidade intra-hospitalar foi 63%; 31% dos sobreviventes tinha disfunc¸ão neurológica significativa à data da alta hospitalar (CPC 3 ou 4). O atraso no início do suporte básico de vida (SBV), score SAPS II mais elevado e maior durac¸ão indexada de suporte vasopressor foram preditores independentes de mortalidade intra-hospitalar. O ritmo desfibrilhável foi associado a melhoria da sobrevida. Um valor de Escala de Coma de Glasgow mais elevado na alta da UCI e menor durac¸ão de internamento na UCI foram preditores de melhor outcome neurológico. Conclusão: Este estudo salienta o impacto prognóstico do ritmo desfibrilhável e confirma a importância do início imediato de SBV e da rápida desfibrilhação, reforçando a necessidade de capacitar a população intra e extra-hospitalar.engParada cardíacaParada cardíaca fora do hospitalParada cardíaca no hospitalSuporte básico de vidaRitmo chocanteMortalidadeResultado neurológicoCardiac arrestOut-of-hospital cardiac arrestIn-hospital cardiac arrestBasic life supportShockable rhythmMortalityNeurologic outcomejournal article10.1016/j.repc.2020.07.0200304-4750