Browsing by Author "Alves, Inês Dias"
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- Estimulação transcraniana por corrente contínua no tratamento da fibromialgiaPublication . Alves, Inês Dias; Reis, AlexandraA fibromialgia é uma doença caracterizada por alterações na atividade cerebral implicando um aumento da perceção da dor e défices cognitivos. Recentemente tem sido sugerido na literatura que a Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC), uma técnica que permite a modulação da excitabilidade cortical, desencadeia melhorias na sintomatologia característica na fibromialgia. O objetivo do presente ensaio clínico é avaliar a eficácia da ETCC no tratamento da fibromialgia, nomeadamente: na diminuição da intensidade da dor; diminuição da sintomatologia depressiva; diminuição da sintomatologia de ansiedade; melhoria da qualidade de vida; e diminuição das alterações cognitivas associadas. Vinte e cinco participantes foram aleatorizadas por três grupos de modo a receberem estimulação anódica no córtex pré-frontal dorsolateral, no córtex motor primário ou estimulação sham. Cada participante realizou 10 sessões de ETCC, cada sessão com a duração de 20 minutos. Os grupos experimentais receberam uma corrente contínua de 2mA e o grupo sham arrecebeu uma corrente contínua de 2mA nos 50 segundos iniciais e não recebeu qualquer estimulação no tempo restante. Um avaliador cego realizou avaliação neuropsicológica em dois pontos no tempo, antes e após as 10 sessões de ETCC, em que foram medidas: a sintomatologia depressiva; sintomatologia de ansiedade; a qualidade de vida; e medidas cognitivas (atenção, memória de trabalho e funções executivas). Em todos os grupos verificou-se: diminuição da intensidade da dor, diminuição da sintomatologia depressiva; diminuição da sintomatologia de ansiedade, aumento da qualidade de vida; melhoria da atenção; maior velocidade de processamento; e aumento da flexibilidade cognitiva ao longo do tempo. Contudo, verificou-se que a estimulação anódica no córtex motor primário ou no córtex pré-frontal dorsolateral não desencadeou uma melhoria estatisticamente significativa relativamente à estimulação sham. Verificou-se a presença de efeitos secundários ligeiros e benignos, com a duração máxima de poucos minutos após o término de cada sessão de ETCC. Concluindo, os resultados sugerem que a ETCC não é eficaz no tratamento da fibromialgia. Na ausência de efeitos secundários graves e na presença de melhorias em várias das variáveis medidas ao longo do tempo, sugere-se que se aprofunde o estudo da ETCC na fibromialgia de modo a ultrapassar as limitações do presente ensaio clínico.