Browsing by Author "Lopes, Filipa Isabel Garcia"
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- Importância dos marcadores na artrite reumatoide e o seu papel na terapêutica farmacológicaPublication . Lopes, Filipa Isabel Garcia; Silva, Isabel Maria JúlioA artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crónica, autoimune e progressiva, e tem como principal manifestação as alterações a nível das articulações e estruturas periarticulares. No entanto, devido ao seu caráter sistémico, pode apresentar várias repercussões extra-articulares. A etiologia permanece desconhecida, assumindo-se uma teoria multifatorial, porém, fortemente influenciada por fatores ambientais e genéticos, existindo uma sequência de aminoácidos comum partilhada pelos alelos do locus do DRB1 do complexo leucocitário humano, que confere suscetibilidade à doença. Carateriza-se por uma resposta imunitária exacerbada, com a produção de autoanticorpos, que podem apresentar níveis séricos indicadores da doença, muito tempo antes do aparecimento clínico da mesma. O diagnóstico precoce é imprescindível para uma intervenção farmacológica precoce e dirigida, o qual tem sido facilitado com a descoberta de biomarcadores cada vez mais sensíveis e específicos. De entre estes, destacam-se os que, na fase inicial, se relacionam com a atividade da doença e a lesão articular, sendo um importante contributo para a identificação de indivíduos com uma evolução mais grave e progressiva da doença, assim como indicadores da eficácia da terapêutica implementada. O tratamento farmacológico pode ser realizado em regime de monoterapia ou através de terapêutica combinada, e inclui o uso de anti-inflamatórios não esteroides, glucocorticoides e fármacos antirreumáticos modificadores da evolução da doença. Os agentes biológicos são a mais recente opção terapêutica, com uma resposta favorável nos doentes com AR moderada a grave. O Farmacêutico como profissional de saúde especialista do medicamento e, pela sua proximidade à população, tem um papel essencial no aconselhamento e na melhoria da adesão do doente à terapêutica. Dado o impacto desta doença na qualidade de vida dos seus portadores, a presente monografia teve como objetivo descrever os avanços alcançados, nos últimos anos, de um melhor entendimento da AR, nomeadamente, a identificação precoce de marcadores e a sua relação com o tratamento farmacológico, relevando o seu papel no diagnóstico e prognóstico da doença nestes indivíduos.