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Trauma - uma viagem do pré-hospitalar à abordagem no serviço de urgência
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O trauma é umas das causas principais de mortalidade no mundo Afeta em grande numero pessoas de idades jovens e previamente saudáveis. A sua abordagem deve ser um continuum e obedecer a determinados protocolos. A abordagem inicial é sustentada no C-ABCDE com particularidades em termos de sedação, analgesia e controlo de foco hemorrágico. O ácido tranexâmico é um fármaco que tem demonstrado a sua importância no controlo hemorrágico. Dadas as necessidades do doente politraumatizado, a abordagem definitiva só é conseguida a nível hospitalar, a melhor articulação entre
o pré-hospitalar e o hospitalar pode resultar em melhores resultados pois permite antecipar abordagens antes da chegada do doente. Diferentes sistemas de saúde apresentam diversas abordagens ao trauma,
sobretudo em pré-hospitalar onde a abordagem pode incluir ou não a presença ou não de equipas mais
diferenciadas no local. O protocolo de transfusão maciça é frequentemente necessário e obedece a critérios
definidos. Devemos ser agressivos no tratamento e controlo de 3 entidades que se relacionam com o aumento de mortalidade: a hipotermia, a acidemia e a coagulopatia.
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Keywords
Trauma C-ABCDE Ácido tranexâmico Transfusão maciça Hipotermia VMER
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Centro Hospitalar Universitário do Algarve