Browsing by Author "Carvalho, Daniela"
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- Bradiarritmias: abordagem em contexto pré e intra-hospitalarPublication . Costa, Hugo; Azevedo, Pedro; Carvalho, Daniela; Candeias, Rui; Jesus, IlidioAs bradiarritmias são eventos arrítmicos frequentes em contexto urgente e emergente. A sua frequência aumenta com a idade devido à evolução degenerativa do sistema de condução cardíaco, embora também possam ser encontradas em idades jovens e atletas treinados. A doença sinoauricular e os bloqueios auriculoventriculares são os mecanismos fisiopatológicos mais comuns no que diz respeito aos distúrbios da condução. Uma correta investigação é essencial na identificação etiológica (intrínseca ou extrínseca ao tecido cardíaco) bem como na forma de instalação e no caráter de reversibilidade. As causas reversíveis devem ser prontamente corrigidas e são essenciais na estabilização do doente. Na presença de bradicardia, a apresentação clínica deve guiar a abordagem inicial, assim como a existência de sinais de gravidade no electrocardiograma. A terapêutica farmacológica e o pacing transcutâneo são medidas/atitudes intermédias de suporte hemodinâmico como ponte para intervenções especializadas. Assim, uma correta avaliação e rápida abordagem em ambiente pré-hospitalar ou hospitalar possibilita a estabilização do doente e posterior encaminhamento para estudo dirigido.
- Taquidisritmias supraventriculares:abordagem em contexto pré e intra-hospitalarPublication . Costa, Hugo; Azevedo, Pedro; Carvalho, Daniela; Candeias, Rui; de Jesus, IlídioAs taquidisritmias supraventriculares (TSV) são relativamente frequentes, constituem um grupo heterogéneo de arritmias e o seu diagnóstico diferencial é muitas vezes difícil na prática clínica. Apresentam clínica variável que depende da gravidade do evento arrítmico, das comorbilidades associadas bem como das características inerentes ao própriodoente. Embora a maioria das TSV se apresente com complexos QRS estreitos e as taquicardias ventriculares (TV) com complexos QRS largos, isto nem sempre acontece, sendo essencial uma cuidadosa avaliação para um diagnóstico correto.