Browsing by Author "Lavado, Pedro"
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- Pantoprazole-induced liver injury in the setting of diabetic ketoacidosisPublication . de Oliveira, Raquel; Almeida, Manuel; Lavado, Pedro; Baptista, AlexandreCritically ill patients are at higher risk of acquired liver in-jury, given the multiple coexisting potential causes of injury.1They are also at risk of stress ulcers, and prophylaxis with proton pump inhibitors (PPIs) is common in Intensive Care Units (ICUs). A 54-year-old woman was admitted to the ICU due to diabetic ketoacidosis (DKA). On admission, she was hemo-dynamically stable, with a Glasgow Coma Scale score of 7 (E2V1M4). Her abdominal examination was normal, without palpable organomegalies, and her liver blood tests were within the normal range. She was intubated for airway pro-tection and started on intravenous fluids, insulin perfusion, and prophylaxis with intravenous pantoprazole 40 mg/day.
- Trauma - uma viagem do pré-hospitalar à abordagem no serviço de urgênciaPublication . Lavado, PedroO trauma é umas das causas principais de mortalidade no mundo Afeta em grande numero pessoas de idades jovens e previamente saudáveis. A sua abordagem deve ser um continuum e obedecer a determinados protocolos. A abordagem inicial é sustentada no C-ABCDE com particularidades em termos de sedação, analgesia e controlo de foco hemorrágico. O ácido tranexâmico é um fármaco que tem demonstrado a sua importância no controlo hemorrágico. Dadas as necessidades do doente politraumatizado, a abordagem definitiva só é conseguida a nível hospitalar, a melhor articulação entre o pré-hospitalar e o hospitalar pode resultar em melhores resultados pois permite antecipar abordagens antes da chegada do doente. Diferentes sistemas de saúde apresentam diversas abordagens ao trauma, sobretudo em pré-hospitalar onde a abordagem pode incluir ou não a presença ou não de equipas mais diferenciadas no local. O protocolo de transfusão maciça é frequentemente necessário e obedece a critérios definidos. Devemos ser agressivos no tratamento e controlo de 3 entidades que se relacionam com o aumento de mortalidade: a hipotermia, a acidemia e a coagulopatia.