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- Comparing the performance of the EQ-5D-3L and the EQ-5D-5L in young Portuguese adultsPublication . Ferreira, Lara Noronha; Ferreira, Pedro L.; Perdigão, Filipa; Pereira, LuisBackground Some studies have reported a ceiling effect in EQ-5D-3L, especially in healthy and/or young individuals. Recently, two further levels have been included in its measurement model (EQ-5D-5L). The purposes of this study were (1) to assess the properties of the EQ-5D-5L in comparison with the standard EQ-5D-3L in a sample of young adults, (2) to foreground the importance of collecting qualitative data to confirm, validate or refine the EQ-5D questionnaire items and (3) to raise questions pertaining to the wording in these questionnaire items. Methods The data used came from a sample of respondents aged 30 or under (n = 624). They completed both versions of the EQ-5D, which were compared in terms of feasibility, level of inconsistency and ceiling effect. Agreement between the instruments was assessed using correlation coefficients and Bland-Altman plots. Known-groups validity of the EQ-5D-5L was also assessed using non-parametric tests. The discriminative properties were compared using receiver operating characteristic curves. Finally, four interviews were conducted for retrospective reports to elicit respondents’ understanding and perceptions of the format, instructions, items, and responses. Results Quantitative results show a ceiling effect reduction of 25.3 % and a high level agreement between both indices. Known-groups validity was confirmed for the EQ-5D-5L. Explorative interviews indicated ambiguity and low degree of certainty in regards to conceptualizing differences between levels moderate-slight across three dimensions. Conclusions The EQ-5D-5L performed better than the EQ-5D-3L. However, the explorative interviews demonstrated several limitations in the EQ-5D questionnaire wording and high context-dependent answers point to lack of illnesses’ experience amongst young adults.
- Avaliação de métodos de deteção de genótipos de cianobactérias produtoras de cianotoxinas em amostras ambientaisPublication . Diniz, Catarina Mateus; Reis, Margarida P.; Palma, Patrícia Alexandra Dias BritoAs cianobactérias, bactérias aquáticas fotossintéticas, têm a capacidade de formar densas florescências, conhecidas como “Cyanobacteria Harmful Algal Blooms” (CyanoHABs). Estes levam ao decréscimo da qualidade da água, pela acumulação de escumas superficiais e por originarem eventos tóxicos, visto que muitas espécies podem produzir substâncias nocivas biologicamente ativas (cianotoxinas). As cianotoxinas, como cilindrospermopsina (CYN) e saxitoxina (STX), têm uma vasta gama de mecanismos de toxicidade, como efeitos hepatotóxicos, neurotóxicos, citotóxicos e genotóxicos. Este grupo de moléculas pode ser quantificado por métodos de ELISA, HPLC ou LC-Ms/Ms, métodos que devido ao elevado custo comprometem a sua utilização regular em processos de monitorização. A presença no fitoplâncton de espécies toxigénicas pode ser detetada através de genes especificamente associados à produção de toxinas. Por exemplo, a biossíntese de CYN é codificada por genes do grupo (cluster) cyr e a de STX depende do cluster de genes sxt. Por outro lado, vários autores têm referido a sensibilidade de alguns bioindicadores, utilizados em avaliação ecotoxicológica, como Thamnocephallus platyurus e Daphnia magna a estes agentes químicos de stress. Assim, o objetivo deste trabalho foi estabelecer uma associação entre ferramentas toxicológicas e a deteção de genótipos toxigénicos, cyr e stx, no sentido de avaliar os riscos ambientais associados aos CyanoHABs, de uma forma mais rápida e economicamente viável. Usou-se DNA extraído a partir de amostras ambientais frescas e preservadas, e de isolados de culturas, testando diferentes primers específicos para cyr ou sxt na amplificações de fragmentos daqueles genes. A presença de amplicões específicos para estes genes foi comparada com os dados ecotoxicológicos obtidos. Sendo a deteção transcriptómica da expressão destes operões ainda demasiado dispendiosa, e não garantindo a presença de genes a sua expressão, a associação das ferramentas ecotoxicológicas à deteção de genótipos toxigénicos parece ser um procedimento eficaz para ajudar a prever riscos associados a CyanoHABs.