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Percorrer por autor "Jesus, Ilidio"

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  • Bradiarritmias: abordagem em contexto pré e intra-hospitalar
    Publication . Costa, Hugo; Azevedo, Pedro; Carvalho, Daniela; Candeias, Rui; Jesus, Ilidio
    As bradiarritmias são eventos arrítmicos frequentes em contexto urgente e emergente. A sua frequência aumenta com a idade devido à evolução degenerativa do sistema de condução cardíaco, embora também possam ser encontradas em idades jovens e atletas treinados. A doença sinoauricular e os bloqueios auriculoventriculares são os mecanismos fisiopatológicos mais comuns no que diz respeito aos distúrbios da condução. Uma correta investigação é essencial na identificação etiológica (intrínseca ou extrínseca ao tecido cardíaco) bem como na forma de instalação e no caráter de reversibilidade. As causas reversíveis devem ser prontamente corrigidas e são essenciais na estabilização do doente. Na presença de bradicardia, a apresentação clínica deve guiar a abordagem inicial, assim como a existência de sinais de gravidade no electrocardiograma. A terapêutica farmacológica e o pacing transcutâneo são medidas/atitudes intermédias de suporte hemodinâmico como ponte para intervenções especializadas. Assim, uma correta avaliação e rápida abordagem em ambiente pré-hospitalar ou hospitalar possibilita a estabilização do doente e posterior encaminhamento para estudo dirigido.
    2021-08Artigo científico Acesso aberto Ver mais
  • What is the role of apelin regarding cardiovascular risk and progression of renal disease in type 2 diabetic patients with diabetic nephropathy?
    Publication . Silva, Ana Paula; Fragoso, Andre; Silva, Claudia; Viegas, Carla; Tavares, Nelson; Guilherme, Patricia; Santos, Nelio; Rato, Fatima; Camacho, Ana; Cavaco, Cidalia; Pereira, Victor; Faisca, Marilia; Ataide, Joao; Jesus, Ilidio; Neves, Pedro Leão
    Aims. To evaluate the association of different apelin levels with cardiovascular mortality, hospitalization, renal function, and cardiovascular risk factors in type 2 diabetic patients with mild to moderate CKD. Methods. An observational, prospective study involving 150 patients divided into groups according to baseline apelin levels: 1 <= 98pg/mL, 2 = 98-328 pg/mL, and 3 >= 329 pg/mL. Baseline characteristics were analyzed and compared. Multivariate Cox regression was used to find out predictors of cardiovascular mortality, and multivariate logistic regression was used to find out predictors of hospitalization and disease progression. Simple linear regressions and Pearson correlations were used to investigate correlations between apelin and renal disease and cardiovascular risk factors. Results. Patients' survival at 83 months in groups 1, 2, and 3 was 39%, 40%, and 71.2%, respectively (P = 0.046). Apelin, age, and eGFR were independent predictors of mortality, and apelin, creatinine, eGFR, resistin, and visfatin were independent predictors of hospitalization. Apelin levels were negatively correlated with cardiovascular risk factors and positively correlated with eGFR. Patients with lower apelin levels were more likely to start a depurative technique. Conclusions. Apelin levels might have a significant clinical use as a marker/predictor of cardiovascular mortality and hospitalization or even as a therapeutic agent for CKD patients with cardiovascular disease.
    2013Artigo científico Acesso aberto Ver mais