III. Unidades de Investigação, Desenvolvimento e Outras
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Percorrer III. Unidades de Investigação, Desenvolvimento e Outras por Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) "10:Reduzir as Desigualdades"
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- A abordagem terapêutica na Perturbação do Espetro do AutismoPublication . Carvoeiras, Inês Martins; Serralheiro, Ana Isabel AzevedoA Perturbação do Espetro do Autismo (PEA) é uma perturbação complexa do neurodesenvolvimento, que se caracteriza por défices na comunicação e na interação social e por comportamentos restritivos e repetitivos, que afetam de forma significativa a qualidade de vida dos indivíduos. De igual modo, é comum a presença de comorbilidades, sendo as mais frequentes, a Perturbação de Hiperatividade e Défice de Atenção, Ansiedade, Perturbação Obsessiva-compulsiva, Depressão, Alterações Comportamentais, Labilidade Emocional e Alterações do Sono. Até à data, a sua etiologia exata permanece desconhecida, sendo, no entanto, sugerido que esta perturbação seja resultado de uma interação complexa entre diversos fatores, principalmente, fatores genéticos e ambientais. Durante as últimas décadas, a literatura tem vindo a apontar para uma mudança alarmante no padrão epidemiológico da PEA, sendo observado globalmente um aumento da sua prevalência desde o século XXI. Posto isto, e dado que atualmente não existe cura para a PEA, o tratamento centra-se no controlo das manifestações clínicas, através de terapia que envolvam componentes terapêuticas e educativas, que assentem no treino de autonomia e de socialização, e no tratamento das comorbilidades mediante o uso de estimulantes do sistema nervoso central, antipsicóticos atípicos, antiepiléticos, antidepressivos e agonistas do recetor da melatonina.
- Abordagem atual na seleção de medicamentos emergentes na Depressão ResistentePublication . Martins, Marta Sofia Tomé Vicente de Bastos; Silva, Isabel Maria Júlio daA depressão resistente ao tratamento é caracterizada pela falta de resposta adequada a, pelo menos, dois regimes antidepressivos de diferentes classes, afetando uma percentagem significativa de indivíduos diagnosticados com depressão major. Recentemente, alguns fármacos emergentes têm sido investigados como alternativas promissoras para a depressão resistente ao tratamento. Entre esses tratamentos, destacam-se a cetamina e a escetamina, antagonistas dos recetores NMDA, que oferecem alívio rápido dos sintomas, em doentes refratários ao tratamento. Outras substâncias psicadélicas, como a psilocibina e o MDMA, têm igualmente mostrado resultados positivos em ensaios clínicos, através da modulação dos circuitos neuronais envolvidos no humor e na cognição. As abordagens atuais focam-se em alternativas que vão, além dos mecanismos tradicionais de modulação de serotonina, noradrenalina e dopamina, permitindo uma investigação pormenorizada das vias relacionadas com o equilíbrio neuro químico e a plasticidade cerebral. A seleção dos medicamentos emergentes tem em consideração não apenas os medicamentos inovadores de ação, mas também a capacidade de proporcionar benefícios terapêuticos rápidos e uma melhoria significativa na qualidade de vida dos doentes. No entanto, apesar dos avanços, os desafios relacionados com a segurança a longo prazo, os efeitos adversos e a eficácia consistente precisam ainda de ser abordados em estudos adicionais. Assim sendo, os novos tratamentos representam uma mudança significativa na forma com a depressão resistente ao tratamento é tratada, proporcionando esperança e bem-estar aos doentes que não respondem às terapias convencionais.
- Abordagens terapêuticas do Lúpus Eritematoso Sistémico e impacto na vida do doentePublication . Ruivinho, Beatriz Lourenço; Serralheiro, Ana IsabelO lúpus eritematoso sistémico é uma doença crónica e autoimune, que leva a uma desregulação do sistema imunitário e desenvolvimento de uma resposta inflamatória, mas mesmo desconhecendo-se a totalidade do mecanismo patogénico, sabe-se que este está relacionado com hiperreatividade dos linfócitos T e B, alterações no sistema complemento, produção de autoanticorpos e formação de complexos imunes. O que pode ser potencializado por fatores de risco genéticos, ambientais e hormonais. Por ser uma doença muito heterogénea apresenta várias manifestações clínicas que podem ser cutâneas, musculosqueléticas, pulmonares, entre outras, e diversas complicações e comorbilidades como o desenvolvimento de nefrite lúpica ou de infertilidade e outros problemas aquando da gravidez. Assim sendo, o impacto da doença no dia-a-dia do doente a nível físico, emocional e social é marcadamente relevante, diminuindo bastante a sua qualidade de vida e fazendo com que tenha de existir uma grande capacidade de adaptação e de gestão da patologia e das suas comorbilidades. Para dar um maior conforto e melhorar a vida destes doentes torna-se fundamental o recurso a opções terapêuticas que consigam controlar ou diminuir a atividade da doença e impedir o aparecimento de novos danos, aliadas às quais devem ser aplicadas medidas não farmacológicas como a realização de consultas com um psicólogo. De acordo com as diretrizes terapêuticas, a base do tratamento é a hidroxicloroquina e os glucocorticoides aos quais poderá haver a necessidade de adicionar determinados agentes imunossupressores, como o metotrexato, a azatioprina, o micofenolato de mofetil, o belimumab ou o anifrolumab, a ciclofosfamida, os inibidores da calcineurina e o rituximab. Salienta-se deste modo, que o farmacêutico apresenta um papel fundamental no aumento da qualidade de vida do doente, e que ainda há um longo caminho a percorrer para o melhor entendimento da patologia e existência de melhores opções terapêuticas.
- Aceitação do outro "diferente": atitudes, empatia e conceções sobre a deficiênciaPublication . Moniz, Carolina de Azevedo Botelho Cardoso; Martins, Maria HelenaA presente investigação tem como principal objetivo analisar as atitudes, empatia e conceções de deficiência numa amostra de 301 participantes, constituída por dois grupos amostrais, nomeadamente, um grupo de estudantes do Ensino Superior e um grupo amostral da população em geral. Pretende-se, assim, contribuir para maior consciencialização do papel da sociedade na inclusão social destas pessoas, no desenvolvimento de bens e serviços e na formação de profissionais. A presente investigação estrutura-se numa abordagem quantitativa, comparativa, com um design transversal, carácter exploratório e de tipo descritivo-correlacional. A recolha de dados realizou-se através de um protocolo constituído por um questionário sociodemográfico, pela Escala Likert de Atitudes Sociais em relação à Inclusão, pelo Índice de Reatividade Interpessoal e pela Escala Intercultural de Conceções de Deficiência. A recolha de dados foi feita de forma presencial e através da plataforma Google Forms. A análise dos dados foi realizada através do software SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) v28. Os resultados indicam que a Empatia e as Conceções da Deficiência desempenham papéis significativos na formação de Atitudes em relação às pessoas com Deficiência. O estudo identificou variações significativas nas perceções entre estudantes e a população em geral, influenciadas por características sociodemográficas. Os estudantes do Ensino Superior apresentaram Atitudes, Empatia e Conceções de Deficiência mais favoráveis comparativamente à população em geral, especialmente, no que respeita à Conceção Social da deficiência. Este estudo revela a necessidade de intervenções educativas que promovam uma compreensão mais profunda e inclusiva da deficiência, potencialmente impactando políticas públicas e práticas sociais. Apesar de uma maior empatia entre estudantes, as conceções de deficiência ainda estão influenciadas por fatores sociais, e o contacto próximo com pessoas com deficiência não garante uma melhoria nas atitudes.
- Acontecimentos negativos e ideação suicida: o papel mediador e moderador das razões para viver em jovens-adultosPublication . Gaspula, Renata Visani; Brás, MartaO suicídio é reconhecido como um problema de saúde pública e uma das principais causas de morte, sobretudo entre os jovens a nível mundial. Os acontecimentos de vida negativos são fatores de risco reconhecidos para a ideação suicida, sendo que a existência de razões para viver poderá ter um papel protetor nesta relação, embora falte clarificar se estas têm um papel mediador e/ou moderador. Os objetivos deste estudo consistem em analisar a relação entre experiências negativas, sintomatologia depressiva e ideação suicida, assim como investigar o efeito mediador e moderador das razões para viver. O estudo seguiu um desenho correlacional transversal com uma amostra de 224 jovens adultos portugueses. Os dados foram recolhidos através de instrumentos validados para a população portuguesa, como o Inventário de Ideação Suicida Positiva e Negativa (PANSI), o Questionário de Trauma de Infância (CTQ), Escala de Ansiedade, Depressão e Stresse (EADS-21) e o Inventário de Razões para Viver para jovens-adultos (RFL-YA). Os resultados indicaram que todas as experiências negativas na infância estão positiva e significativamente associadas à ideação suicida e a sintomas depressivos. De entre as Razões para viver estudadas, a Força Pessoal Percebida foi a única que mostrou ter um papel mediador significativo entre acontecimentos de vida (abuso emocional, abuso sexual, negligência emocional e negligência física) e a ideação suicida. Constatouse ainda que algumas dimensões das razões para viver moderam a relação entre acontecimentos de vida e a ideação suicida. A discussão ressalta a importância de estratégias de prevenção centradas no fortalecimento das razões para viver e no apoio aos jovens adultos afetados por experiências traumáticas na infância. Esta investigação contribui para uma melhor compreensão dos fatores psicológicos que influenciam o comportamento suicida e reforça a relevância da prevenção e apoio psicológico adequados.
- Advanced nanotherapeutic strategies transforming diabetic wound healingPublication . Ramos, Filipa; Kumar, Girish; Virmani, Tarun; Sharma, Abhishek; Duarte, Sofia O. D.; Fonte, PedroDue to their high recurrence rates and slow healing, diabetic wounds are becoming a greater public health concern [Citation1]. Each year, 1.6 million cases of diabetic wounds occur in the United States alone, affecting approximately 18.6 million people worldwide [Citation2]. Because of poor cellular regeneration, increased inflammation, and reduced angiogenesis, traditional treatments like debridement, antibiotics, and dressings usually do not work [Citation3]. To overcome the limitations of traditional treatments, there is now a significant demand for advanced therapeutic modalities that promise accurate, efficient, and rapid healing processes [Citation4]. These include microneedles (MNs), exosomes, tetrahedral framework nucleic acids (tFNAs), three-dimensional scaffolds, gene therapy, oxygen-releasing biomaterials, phototherapies, and nanozymes.
- All-inclusive hospitality dynamics - the case of the AlgarvePublication . Rassal, Carimo Hassam; Correia, Antónia de Jesus Henriques; Serra, Francisco Manuel DionisioThis reserach analyses the determinants of guest satisfaction and loyalty in the all-inclusive (AI) hotel sector in the Algarve to assess the dynamics and impacts of this activity in the region. From a methodological point of view, the research is based on Qualitative Comparative Analysis (fsQCA) to identify the multiple configurations that influence guest satisfaction in different hotel settings. (...)
- Ansiedade nos jovens adultos: farmacoterapia e revisão bibliográficaPublication . Sousa, Mariana de Jesus; Conceição, Jaime Manuel Guedes Morais daNa Antiguidade, os filósofos abordavam estados emocionais como a ansiedade, conectando-os a traços morais, sem considerá-la como uma patologia. No século XIX, a ansiedade foi identificada como uma condição patológica distinta, com Sigmund Freud destacando-a como uma síndrome independente, precursora dos transtornos modernos. Em 2019, a prevalência global de transtornos de ansiedade foi de 4,05%, refletindo um aumento significativo desde 1990. A pandemia de COVID-19 exacerbou este problema, elevando os casos de ansiedade devido às adversidades e medidas de quarentena. A ansiedade em níveis ligeiros/moderados pode ter benefícios, no entanto, quando elevada, reflete um estado de alerta diante de uma ameaça iminente. É caracterizada por preocupações excessivas e persistentes podendo manifestar sintomas físicos e psicológicos, como sudorese, taquicardia e tremores devido à ativação do sistema nervoso simpático. O diagnóstico da ansiedade é realizado por meio de métodos como questionários padronizados para avaliar o estado mental e o nível de ansiedade, como o GAD-7 e o DASS-21. O tratamento varia conforme a intensidade da ansiedade e pode envolver terapia cognitivo-comportamental e farmacológica. É crucial distinguir entre ansiedade ligeira e transtornos de ansiedade, que são persistentes e incapacitantes. O farmacêutico desempenha um papel vital na saúde pública, frequentemente atuando como o principal ponto de acesso e último contato dos pacientes nos serviços de saúde, oferecendo orientações cruciais acerca da utilização de medicamentos, como posologia e efeitos indesejáveis. Concluindo, a ansiedade, anteriormente vista como uma característica emocional, é hoje reconhecida como uma condição patológica com grande impacto na saúde global. O aumento dos transtornos de ansiedade exige abordagens terapêuticas eficazes. Nesse contexto, o farmacêutico desempenha um papel crucial, orientando o uso adequado de medicamentos e ajudando a identificar sinais de alerta.
- Antibioterapia das infeções por espécies de enterobacterPublication . Gonçalves, Carina Fernandes; Conceição, Jaime Manuel Guedes Morais daA descoberta do primeiro antibiótico por Alexander Fleming foi importante para reduzir o número de mortes causadas por infeções bacterianas. No entanto, o seu uso incorreto e descontrolado permitiu que as bactérias desenvolvessem vários mecanismos de resistência, levando à ineficácia dos antibióticos. O grupo ESKAPE é composto por bactérias que causam infeções nosocomiais e são resistentes aos antibióticos comuns, sendo por isso consideradas uma ameaça para a saúde pública. Neste grupo estão presentes diversas espécies de Enterobacter, sendo as mais comuns Enterobacter cloacae, Enterobacter asburiae e Enterobacter hormaechei. Enterobacterales resistentes aos carbapenemos e resistentes às cefalosporinas de 3.ª geração são classificados pela Organização Mundial de Saúde como prioridade crítica, já que as opções de tratamento são limitadas, provocam elevadas taxas de mortalidade e morbilidade e apresentam uma elevada resistência aos antibióticos. A resistência aos antibióticos é causada pela produção de β-lactamases do tipo AmpC, β-lactamases de espetro alargado e carbapenemases, e também através das bombas de efluxo e alterações de permeabilidade. As espécies de Enterobacter são responsáveis por vários tipos de infeções, como infeções do trato urinário, do trato respiratório, bacteremia, entre outras. O tratamento das infeções causadas pelas espécies de Enterobacter baseia-se no tipo de resistência e de infeção, incluindo fármacos como carbapenemos, cefalosporinas, aminoglicosídeos, monobactamos, entre outros, podendo ser usados em monoterapia ou terapia combinada. Estes fármacos são importantes no tratamento, mas são necessários novos antibióticos para combater estas bactérias que se vão tornando resistentes aos tratamentos existentes. Outras terapêuticas foram desenvolvidas para além dos antibióticos já que a sua produção tem vindo a diminuir ao longo do tempo, sendo que por isso é igualmente importante futuros estudos nestas áreas. O farmacêutico é fundamental neste processo uma vez que garante o uso correto dos antibióticos, de forma a combater a resistência bacteriana e a garantir a eficácia do tratamento.
- Atitudes parentais, perturbação depressiva major e comportamentos suicidários na adolescênciaPublication . Mesquita, Ana Carolina Amaral; Nunes, CristinaA adolescência é uma fase crítica do desenvolvimento, marcada pela formação da identidade e por uma maior vulnerabilidade para perturbações mentais, como a depressão e comportamentos suicidários. As atitudes parentais parecem poder potenciar ou inibir o desenvolvimento das mesmas, uma vez que os pais são as nossas primeiras figuras de referência, com quem criamos um padrão relacional. Este estudo investigou a relação entre as atitudes parentais, a perturbação depressiva major e os comportamentos suicidários em adolescentes, utilizando escalas validadas para avaliar estas variáveis. A amostra foi composta por 622 adolescentes de escolas públicas da região do Algarve, com idades entre 12 e 19 anos (M = 15,01; DP = 2,076). Foram aplicados três questionários permitindo conhecer as variáveis sociodemográficas, avaliar a perceção das atitudes parentais (IPA) e medir a sintomatologia depressiva e os comportamentos suicidários (APS-SF). Os resultados indicaram que os adolescentes que percecionam elevados níveis de afeto parental apresentam menor risco de desenvolver perturbação depressiva e ideação suicida, enquanto aqueles que percecionam altos níveis de hostilidade tendem a exibir maior vulnerabilidade para psicopatologia. Fatores como a estrutura familiar e o nível socioeconómico também se revelaram determinantes, com maior vulnerabilidade observada em adolescentes de famílias monoparentais e de baixo nível socioeconómico. As separações familiares significativas, como o divórcio ou a morte de um progenitor, emergiram como fatores de risco adicionais. Estes resultados sublinham a importância das atitudes parentais e sugerem a necessidade de intervenções focadas no suporte familiar.