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Sistema de simulação de sinais de ECG e de fluxo sanguíneo em válvula aórtica

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Abstract(s)

O coração depende do desempenho correto das suas quatro válvulas. Por vezes, estas podem estar sujeitas a diversos distúrbios como o estreitamento de uma das válvulas. A estenose aórtica, valvulopatia fulcro da investigação realizada, é o estreitamento do canal da válvula aórtica que impossibilita a sua abertura plena, impedindo, desta forma, que o fluxo sanguíneo normal se direcione do ventrículo esquerdo para a artéria aorta. Como o sangue passa por um orifício da válvula aórtica mais reduzido, a velocidade do fluxo no ponto estenótico aumenta. Para estimar esta velocidade de fluxo sanguíneo e categorizar a gravidade de estenose aórtica recorre-se à instrumentação de ultrassom Doppler. Durante a intervenção clínica o paciente está a ser monitorizado por um ecógrafo em paralelo com o registo da atividade eléctrica do coração - o electrocardiograma. A sincronização do sinal de electrocardiograma com o espectro Doppler é essencial para análise clínica e, deste modo, a existência de uma aplicação computacional de fluxo sanguíneo em válvula aórtica normal e com valvulopatia é de extrema relevância para o aperfeiçoamento de técnicas de quantificação automática de fluxo sanguíneo. Este trabalho visa o desenvolvimento de um sistema computacional que permite a simulação e visualização de sinais de fluxo sanguíneo na válvula aórtica, isto é, as curvas de velocidade sanguínea associadas a curvas de electrocardiograma, podendo-se simular fluxos normais bem como estenóticos. Atendendo que a estenose aórtica pode ser classificada pela determinação do gradiente de pressão, introduziu-se ao trabalho desenvolvido, curvas de simulação da variação de pressão da artéria aorta e do ventrículo esquerdo por intermédio de um modelo especificamente desenvolvido para o efeito – o modelo V3. Estas curvas de pressão estão sincronizadas com as outras duas curvas simuladas – curva de velocidade de fluxo sanguíneo e a curva de electrocardiograma. A validação das simulações, efetuada com base na verificação dos pontos teóricos relevantes que caraterizam as curvas de velocidade de fluxo sanguíneo e do electrocardiograma, demonstrou que o modelo de simulação reproduz eficazmente o sinal real. De referir ainda que, para facilitar o uso do simulador como ferramenta didática na área de saúde, os algoritmos de simulação foram enquadrados numa aplicação software de interface amigável com o utilizador. Sugere-se a implementação experimental da simulação de fluxo sanguíneo em válvula aórtica para posteriores trabalhos comparando com o presente modelo analítico.

Description

Dissertação de mestrado, Engenharia Electrónica e Telecomunicações, Faculdade de Ciências e Tecnologia, Universidade do Algarve, 2017

Keywords

Estenose aórtica Ecocardiograma Doppler Ultrassom Sinais de fluxo sanguíneo Doppler Electrocardiograma

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