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Percorrer Faculdade de Economia por Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) "03:Saúde de Qualidade"
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- A antecipação da velhice na meia-idade: uma perspetiva de géneroPublication . Janssens-Theunis, Alyssa; São José, JoséEste artigo reporta os resultados de uma pesquisa qualitativa, que procurou compreender, a partir de uma perspetiva de género, como é que os indivíduos na meia-idade antecipam a sua própria velhice. Detetou-se uma grande diversidade de modos de antecipação da própria velhice, bem como marcas de género relativamente à opinião de alguns entrevistados (maioritariamente mulheres) sobre o modo como os homens e as mulheres antecipam a própria velhice e sobre a idade em que eles e elas entram na velhice. Outros entrevistados (maioritariamente homens) acham que as eventuais diferenças entre sexos no que respeita a estes dois temas não têm a ver com o género. São discutidas as implicações destes resultados para o conhecimento sociológico e para as políticas públicas.
- Análise crítica à via verde do AVC a unidade de Faro do centro Hospitalar Universitário do AlgarvePublication . Anjinho, Miguel Tavares; Nunes, Rui; Nzwalo, Hipólito José da SilvaO Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das maiores causas de morte a nível global e a principal causa de incapacidade, sendo um grave problema de saúde pública. Com base nestes dados, foram definidos objetivos globais a nível da gestão do AVC, com o objetivo de reduzir a taxa de mortalidade e a incapacidade inerente à patologia. Em Portugal, em 2006, foi implementada a Via Verde do AVC (VV-AVC), que consiste na otimização de processos internos com o objetivo de reduzir o tempo de espera para o tratamento. De modo a aferir a efetividade desta medida, neste estudo foi feita uma análise de custo-efetividade da VV-AVC da Unidade de Faro do Centro Hospitalar Universitário do Algarve, pertencendo ao Serviço Nacional de Saúde (SNS). Para tal, foi analisada a base de dados dos 448 doentes que sofreram um AVC isquémico e que foram submetidos a fibrinólise entre 2006 e 2018, em que foram recolhidas informações como a idade, o género, a distância a que estavam do Hospital e o tempo que demoraram a chegar, a severidade inicial do AVC, a duração do internamento e a Escala Modificada de Rankin Apurou-se que a distância não apresenta ser significativa para a incapacidade resultante após o AVC, uma vez que o tempo total entre o início dos sintomas e o início da fibrinólise é muito semelhante entre os diferentes grupos da Escala Modificada de Rankin, sendo que em média representa um intervalo de 163,3 minutos, em que o tempo porta-agulha médio é 76 minutos, acima do que se pode observar em alguns estudos. Em suma, pode-se concluir que há espaço para melhorar nos processos internos, com o objetivo de reduzir o intervalo de tempo e assim a incapacidade inerente à doença.
- Análise de preferências na prestação de serviços dentários: o caso de consumidores estrangeiros na região do AlgarvePublication . Trindade, Sara Sofia Rodrigues Homénio; Castela, Guilherme; Silva, Nelson Tavares daA motivação para a escolha do prestador de serviços dentários, focada nos pacientes estrangeiros no Algarve, região que alberga uma grande diversidade de cidadãos estrangeiros, seja por curta ou longa estadia, é manifestamente pertinente. Devido à diversidade de nacionalidades e períodos de estadia, mostrou-se necessário segmentar os indivíduos, em frações mais pequenas, com caraterísticas mais similares, como forma de perceber se diferentes segmentos assumiam comportamentos diferentes. Assim, permite verificar as motivações de escolha tanto a nível do prestador, como do serviço, de modo a relacioná-las com a retenção ou fidelização dos clientes. Possibilita, de igual modo, verificar o padrão de consultas dentárias pelos diferentes segmentos. Constitui um instrumento útil que permite identificar e caracterizar as questões mais relevantes, para entender onde apostar, o que manter ou abandonar auxiliando uma tomada de decisão mais eficiente. Em estudos anteriores, os fatores mais apontados em relação ao profissional são a empatia, comunicação, gestão de dor e nacionalidade. Como fatores mais relevantes, relacionados com espaço onde é exercida a prestação de serviço surgem a localização, limpeza, ambiente clínico, decoração e mobiliário, marcação de consulta em tempo útil e o preço. A qualidade do serviço mostrou ser o fator mais importante na satisfação do cliente. Neste estudo, foi aplicada a Análise Parcial Triádica, uma Análise Multivariada de Dados, que permite interligar uma estrutura de 3 vias (indivíduos, variáveis e ocasiões), possibilitando uma análise mais robusta e refletiva da realidade, por compreenderem os fenómenos e captarem as mudanças. Através da Análise Parcial Triádica foi possível verificar a existência de estabilidade para o período definido, estudar as semelhanças e diferenças dos clientes e permitiu a interpretação do comportamento evolutivo de cada segmento de clientes nas variáveis em estudo. O presente estudo decorreu entre o ano de 2014 a 2019, obtendo resultados positivos e coerentes com investigações anteriores.
- Antibacterial, antioxidant, and antiproliferative activities of corymbia citriodora and the essential oils of eight eucalyptus speciesPublication . Miguel, Maria da Graça; Gago, Custódia; Estêvão, Maria Dulce da Mota Antunes de Oliveira ; Lagoas, Soraia; Faleiro, Maria Leonor; Megías, Cristina; Cortés-Giraldo, Isabel; Vioque, Javier; Figueiredo, Ana CristinaBackground: Essential oils (EOs) have shown antimicrobial, antioxidant, and antiproliferative activity, which may, alone or in combination with other substances, potentially be used for the development of new drugs. However, their chemical variability, depending on the species, varieties, or geographical origin (among other factors) determines different bioactivities that need to be evaluated. Methods: The antioxidant activity of Corymbia citriodora and eight Eucalyptus species EOs was determined using two different methods: the scavenging ability of 2,20 -azino-bis(3-ethylbenzothiazoline-6-sulphonic acid) (ABTS+• ) and peroxyl free radicals or oxygen radical absorbance capacity (ORAC). Antibacterial activity was evaluated using the microorganisms Streptococcus pneumoniae (strains D39 and TIGR4), and Haemophilus influenza (strain DSM 9999). The essential oils’ minimum inhibitory concentration (MIC) and minimum bactericidal concentration (MBC) was assessed using a microdilution method. The antiproliferative activity was determined using the THP-1 cell line (human acute monocytic leukaemia) with methylthiazolyldiphenyl-tetrazolium bromide assay (MTT). Results: Corymbia citriodora and Eucalyptus viminalis EOs showed the highest ABTS and peroxyl free radical scavenging capacity. Eucalyptus globulus EO showed a high potential to treat Streptococcus pneumoniae infections. Haemophilus influenzae was the respiratory pathogen that showed the highest resistance to all EOs, including tea tree EO. After 96 h of incubation, at 25 µg/mL, Eucalyptus radiata and Eucalyptus viminalis EOs showed highest cytotoxic activity against the THP-1 cell line. Conclusions: Despite their specific bioactivities, no single EO showed simultaneously good antioxidant, antimicrobial, and antiproliferative activity.
- Aplicação do Balanced Scorecard numa unidade local de saúde 2.0 - Unidade Local de Saúde do Baixo Alentejo, E.P.E.Publication . Silva, Alexandra Maria Monteiro Conceição; Santos, Sérgio; Queimado, José CarlosEste trabalho aborda a pertinência da aplicação de ferramentas de gestão estratégica em contexto real no setor da saúde, com ênfase na integração vertical dos cuidados. O principal objetivo foi aplicar o conhecimento teórico e as competências adquiridas ao longo do Mestrado em Gestão de Unidades de Saúde na construção de um Balanced Scorecard (BSC) para a Unidade Local de Saúde do Baixo Alentejo (ULSBA), constituído por dois elementos fulcrais da metodologia, o Mapa da Estratégia (ME) e o Scorecard Corporativo (SC), no contexto do novo modelo organizacional das Unidades Locais de Saúde (ULS) 2.0. Atentando à escassez de estudos sobre a aplicação do BSC em organizações de saúde com modelos de integração vertical de cuidados, este trabalho procurou contribuir para o aprofundamento do conhecimento nesta área, através de uma metodologia de estudo exploratória e descritiva. A investigação empírica envolveu uma análise qualitativa de informação estratégica da ULSBA, conciliando a literatura existente sobre a temática e adaptando à realidade específica da entidade, acrescida do impacto do modelo ULS 2.0, que foi recentemente generalizado em todo o território continental. Por forma a atingir a pretensão principal, como métodos de recolha de dados foram utilizados a revisão da literatura, a análise documental e a investigação colaborativa. Não obstante o trabalho ter sido realizado em contexto de profunda reorganização do setor da saúde, os resultados permitiram constatar que foram colhidos benefícios ao nível do aprimoramento do foco estratégico da instituição para o triénio 2024-2026, embora tenha sido afetado por limitações impostas pela transição para um novo modelo de gestão e avaliação do desempenho organizacional. As conclusões apuradas sugerem que o presente trabalho possa situar-se ao nível de um protótipo aplicável a outras organizações da mesma natureza, abrindo-se uma janela de oportunidade para que noutros estudos seja reforçada a vantagem de aplicar o BSC ao atual modelo organizativo do SNS. Apresentaram-se, por fim, recomendações para que futuras investigações explorem a adaptação do BSC a diferentes segmentos do setor público, investigando de que forma os elementos estruturais do modelo podem ser ajustados às particularidades de cada serviço.
- Application of discrete event simulation in the performance analysis of an outpatient unitPublication . Gallardo, Manuel Alfredo de Ponte; Amado, Carla; Santos, Sérgio Pereira dosO Departamento da Consulta Externa do Grupo HPA Saúde, Unidade Hospitalar de Gambelas, oferece aos seus pacientes uma ampla oferta em especialidades médicas e cirúrgicas. No início de 2021, a consulta externa sofreu uma expansão e reestruturação, dando resposta ao elevado aumento na procura de exames, permitindo dar resposta aos pacientes, tendo como premissa a manutenção da elevada qualidade do serviço prestado. Esta reestruturação do serviço de ambulatório, conseguiu aumentar a capacidade de resposta, a qualidade das suas instalações e os respetivos serviços prestados. A Unidade de Exames Especiais é uma das unidades integrantes deste departamento, onde são realizados exames específicos de várias especialidades tais como, cardiologia, gastroenterologia, urologia e pneumologia. A unidade foi reestruturada e iniciou funções em maio de 2021. A nível da gestão operacional, esta reestruturação e ampliação da capacidade física da unidade, trouxe vários desafios, como a alteração dos fluxos de pacientes, a redistribuição de recursos físicos e humanos, e a necessidade de fazer um adequado planeamento da capacidade da unidade. O planeamento da capacidade é complexo e é um grande desafio para os gestores, pois o desequilíbrio entre a oferta e a procura pode desencadear aumentos de tempo de espera de pacientes ou desperdício de recursos. Qualquer um destes desfechos negativos põe em causa o desempenho do serviço, tornando-o menos eficiente. Realizar um adequado planeamento da capacidade não é, no entanto, tarefa fácil dada a imprevisibilidade associada a estes serviços, a sazonalidade da procura, as flutuações de pacientes ao longo do dia e os padrões de comportamento dos próprios pacientes. Ainda assim, torna-se muito importante estudar qual o impacto que a alteração ou o ajustamento de determinados parâmetros ao nível deste planeamento poderá ter no desempenho da Unidade de Exames Especiais, para que sejam implementadas estratégias de melhoria da eficiência dos serviços e, consequentemente, do seu desempenho. Este estudo tem como objetivo explorar a aplicação de um modelo de Simulação de Eventos Discretos (DES) para analisar o impacto do planeamento de capacidade no desempenho da Unidade de Exames Especiais. Em particular, este estudo tem como objetivos específicos, identificar quais as variáveis que mais condicionam o planeamento de capacidade e ainda identificar relações/interações entre o planeamento de capacidade e o tempo de espera dos pacientes. A aplicação do modelo DES, irá permitir recriar o funcionamento do sistema real e realizar várias simulações, de forma a compreender como é que o sistema funciona e de que forma estratégias alternativas poderão afetar o desempenho do sistema. Irá também permitir perceber qual é o impacto do planeamento de capacidade no desempenho do serviço e qual é a relação entre a capacidade de planeamento e o tempo de espera dos pacientes. Dada a complexidade da unidade e o caráter exploratório deste estudo, apenas foram considerados para o estudo os exames realizados pela especialidade de gastroenterologia. Foram recolhidos dados referentes a todos os exames realizados às quintas-feiras na Unidade de Exames Especiais entre janeiro e abril de 2022. Nesse período, 261 pacientes tiveram exames agendados, mas 8 não compareceram. Os dados tratados referem-se, portanto, a um total de 253 pacientes. Esses dados foram extraídos do processo eletrónico do paciente, registos de enfermagem do processo clínico e do programa de agendamento de consultas. O modelo DES foi aplicado para modelar o fluxo de pacientes da unidade utilizando o software SIMUL8, versão 29.0. Após a análise dos dados e a identificação das distribuições estatística mais adequadas para representar o comportamento de alguns parâmetros, o modelo foi devidamente configurado. Para validar o modelo DES, os resultados e a animação da simulação foram verificados por elementos da equipa da unidade. Uma análise comparativa foi também realizada através da comparação de dados reais com dados e resultados gerados pela simulação. A maioria das variáveis apresentou erros relativos substancialmente baixos, por exemplo, o tempo médio de permanência no sistema, obteve um erro relativo de 0,07. Os tempos médios dos procedimentos, também obtiveram bons resultados. Nomeadamente, o procedimento de colonoscopia dupla, colonoscopia baixa e endoscopia alta, obtiveram erros relativos negligenciáveis (de 0,01, 0,00 e 0,00 respetivamente). No entanto a variável desvio padrão do tempo no sistema apresentou um erro relativo superior a 10%. A diferença observada entre os valores reais e simulados podem estar associadas ao processo de desconstrução do modelo. O processo de preparação do paciente e o processo de recobro foram desconstruídos, em atividades menores e específicas, com o objetivo de compreender melhor a taxa de utilização dos recursos nestas mesmas atividades. Essa discrepância pode ser atribuída à utilização de uma distribuição média para atividades em vez de empregar uma distribuição adequada, o que permitiria diminuir a variabilidade da amostra resultando num valor de desvio padrão mais baixo. Foram testados oito cenários, com o objetivo de identificar limitações e gargalos, maximizar a capacidade e melhorar o agendamento de exames e a otimização de recursos. No Cenário nº 1, foi otimizado o número de agendamentos através da redução dos intervalos entre agendamentos de 30 minutos para 20 minutos em comparação ao modelo de simulação inicial, mantendo o horário de trabalho. O objetivo era maximizar a eficiência do modelo. Observou-se um aumento notável no número de exames realizados e na taxa de utilização de recursos. No entanto, isso levou a um aumento significativo no tempo de espera e no tempo de permanência do paciente no sistema. A sobrecarga do sistema neste cenário permitiu identificar um comportamento de gargalo na atividade do vestiário com uma taxa de congestionamento de 26,1% o que indica que a atividade de vestiário sofreu um alto índice de congestionamento e se tornou um fator limitante no fluxo de pacientes no processo. A adição de um segundo vestiário no Cenário nº 2, mostrou uma diminuição dos tempos de espera e da taxa de congestionamento no vestiário, que reduziu de 26,1% para 15,96%, validando a opinião de especialistas de que esta atividade assume um comportamento de gargalo. Os Cenários nº 3 e nº 4 foram conduzidos para testar a otimização de recursos com o objetivo de identificar limitações e comportamentos de gargalo em outras atividades ou recursos, visto que o Cenário nº 2 ainda observava congestionamento na atividade de vestiário. No Cenário nº 3, a adição de um enfermeiro extra para o processo de preparação e recobro teve um efeito positivo no sistema. Isso resultou em uma redução no tempo de preparação do paciente e no tempo de permanência no sistema. O congestionamento na atividade vestiário, diminuiu de 15,96% para 13,34%, o que pode ser interpretado como um potencial comportamento de gargalo do recurso enfermeiro alocado à preparação do paciente e recobro, nomeadamente quando está apenas um enfermeiro disponível. Neste cenário nº 3, o acréscimo de um enfermeiro, contribuiu para uma redução de 2,62% no congestionamento da atividade de vestiário. No entanto, verificou-se também que com esta adição extra, a taxa de utilização de recursos não foi eficiente, pois a taxa de utilização do enfermeiro do processo de preparação e recobro do paciente atingiu apenas 43%. No Cenário nº 4, a adição de mais duas camas, ajudou a aliviar o comportamento de gargalo na atividade de vestiário. Isso levou a uma diminuição significativa da taxa de congestionamento nessa atividade de 13,34% para 2,38%. No entanto, também resultou em um aumento notável no tempo de espera para os exames e um discreto aumento no tempo de permanência no sistema. Com base nas constatações do Cenário nº 4, que indicou um possível gargalo no processo de procedimento de exame, foi realizado um cenário de otimização de fluxos e de recursos. Nesse cenário (i.e. Cenário nº5), foi adicionada uma segunda sala de procedimentos, com uma equipa independente composta por médicos e enfermeiros. A adição da segunda sala de procedimentos resultou em uma diminuição significativa tanto no tempo de permanência do paciente no sistema quanto no tempo de espera. Observou-se, também, uma redução significativa da taxa de congestionamento da atividade vestiário, validando a suspeita que a atividade sala de procedimento assume um comportamento de gargalo, e que a adição de uma segunda sala, pode reduzir significativamente a taxa de congestionamento. No entanto, observou-se uma taxa de utilização dos recursos ineficiente. No Cenário nº 6, devido às baixas taxas de utilização de recursos observadas no Cenário nº 5, foi utilizado o mesmo modelo de simulação mas com o objetivo de maximizar a capacidade através da otimização do fluxo, recursos e agendamento. Em particular, o Cenário nº 6 consubstanciou-se na otimização do agendamento (exames x agendados a cada 12,5 minutos) com o intuito de maximizar a capacidade, mantendo a otimização de fluxos (dois vestiários e duas salas de procedimento) e recursos adequados ao incremento das salas de procedimento, duplicando o número de elementos das equipas e adicionando duas camas extras. Este cenário apresentou um alto nível de otimização de recursos, utilizando efetivamente os recursos disponíveis, otimizando o fluxo de pacientes e implementando uma abordagem de agendamento aprimorada. Isso resultou em maior eficiência, redução do tempo de espera e maior produtividade em relação ao número de exames realizados. O cenário nº 6 emergiu como o cenário mais eficiente testado, no entanto, a sua implementação poderá não ser muito realista dado que obrigaria a modificações físicas do espaço, ajustamentos no fluxo dos pacientes e uma duplicação de alguns recursos. Com o intuito de testar um cenário mais realista, foi criado o cenário nº 7 usando a mesma modelação que o cenário nº 1, mas otimizando o agendamento de exames (exames agendados a cada 24,5 minutos) e os recursos (mantendo os mesmos que no cenário nº 1, mas com taxas de utilização elevadas). Este cenário teve em conta as restrições causadas pelos comportamentos gargalos identificados em cenários anteriores e demonstrou um bom desempenho ao reduzir efetivamente os tempos de espera e o tempo de permanência no sistema. Ao priorizar o agendamento e a otimização de recursos, o Cenário nº 7 visava obter uma alocação eficiente de recursos, mantendo uma abordagem realista e viável. Os resultados da simulação indicam que este cenário permitiria melhorar o fluxo de pacientes e reduzir os tempos de espera, contribuindo para melhorar o desempenho geral do sistema. Finalmente, o Cenário nº 8, segue as orientações da Sociedade Portuguesa de Endoscopia Digestiva, que sugerem que existam tempos mínimos de agendamento de acordo com o tipo de exame. Neste cenário o agendamento dos procedimentos endoscópicos foi realizado seguindo os tempos recomendados e que são de 40 minutos para os procedimentos de endoscopia digestiva alta e colonoscopia, 30 minutos para os procedimentos de colonoscopia e 15 minutos para os procedimentos de endoscopia digestiva alta. O objetivo deste cenário alternativo era otimizar o agendamento de procedimentos endoscópicos mantendo o desempenho operacional do modelo. Com este cenário, observou-se uma redução no número de exames realizados bem como na taxa de utilização de recursos. A diminuição do tempo de espera teve um papel significativo na redução da média e desvio padrão do tempo gasto no sistema, bem como do tempo xi máximo. As melhorias alcançadas no Cenário nº 8 indicam que este cenário poderia ter um impacto positivo na satisfação do paciente, pois contribui para a redução do tempo de espera e para um processo mais eficiente. Considerando as restrições e limitações inerentes à implementação no mundo real, o Cenário nº 7 é aquele que parece oferecer uma solução mais prática e viável, com potencial para otimizar o processo de calendarização de exames, levando a uma maior eficiência e melhoria na experiência do paciente.
- Articulação entre os níveis de gestão da rede nacional de cuidados continuados integrados na região do Alentejo: um diagnóstico para a melhoria dos processos de gestãoPublication . Pescada, Susana Soares Pinheiro Vieira; Castela, Guilherme José Fresca Mirador de Andrade; Silva, Nelson Tavares daÀ medida que as multimorbilidades aumentam nas sociedades envelhecidas, a gestão dos Cuidados Continuados Integrados torna-se um desafio para os sistemas de saúde. Diferentes países têm desenvolvido abordagens e modelos de gestão para enfrentar essa complexidade. Em Portugal, a Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI) surge como uma resposta que visa fornecer cuidados de saúde e apoio social, visando a autonomia e qualidade de vida das pessoas em situação de dependência. Esta Rede tem por base um modelo de gestão que se baseia numa lógica de descentralização e contratualização de serviços, desenvolvendo-se a vários níveis de intervenção e competências, com coresponsabilidade e articulação a nível inter e intrasetorial, interinstitucional e interprofissional. A presente investigação tem como finalidade diagnosticar a situação da RNCCI na região de Saúde do Alentejo, com o objetivo de analisar a articulação entre os níveis institucionais da Rede, identificar áreas críticas e recomendar ações de gestão. O estudo segue uma metodologia mista, com uma abordagem exploratória e sequencial. Recorre a duas fontes de dados: 1) indicadores relativos à atividade assistencial, entre 2017-2023, provenientes de diferentes sistemas de informação; 2) entrevistas e questionários aplicados às equipas da RNCCI. Aplicaram-se dois métodos de análise de dados: o COSTATIS, enquanto método de Análise de Dados de Três-Vias; e a análise Importância-Desempenho, enquanto ferramenta diagnóstica de gestão. Os resultados do estudo fornecem insights teóricos e práticos, destacando lacunas e pontos fortes nos processos de gestão da RNCCI. Conclui-se que existem áreas prioritárias que carecem de estratégias mais eficazes e ajustadas às diferentes realidades e especificidades das sub-regiões e equipes. A articulação entre diferentes níveis institucionais e equipes é essencial para melhorar a eficiência e a qualidade dos cuidados prestados. A investigação oferece uma base para desenvolver estratégias futuras que melhorem os processos chave da RNCCI na região do Alentejo.
- Avaliação da acurácia das demonstrações previsionais em entidades públicas reclassificadas - um estudo comparativo de hospitais portuguesesPublication . Monjane, Jéssica de Almira Rosália; Júnior, Dante Baiardo VianaO objetivo deste estudo é analisar o nível de acurácia das demonstrações financeiras previsionais de Entidades Públicas Reclassificadas (EPRs) do setor de saúde em Portugal. Considerando a relevância das projeções de dados para vários usuários visando garantir uma melhor distribuição de recursos públicos, informações financeiras reais e previstas de 15 hospitais foram analisadas no período de 2020 a 2023, com foco em diferentes categorias das demonstrações contabilísticas: o balanço patrimonial, a demonstração de resultados e a demonstração de fluxo de caixa. Posteriormente, as variações percentuais entre os valores previstos e reais foram calculadas para todas as categorias financeiras, sendo realizadas comparações entre entidades e ao longo do período analisado. De maneira geral, os resultados mostram que as metodologias de previsão empregadas nos hospitais públicos carecem de melhorias. Por exemplo, no passivo total, em média, verificou se que os hospitais estimaram mais responsabilidades financeiras do que efetivamente tinham, evidenciando uma tendência de maior cautela ao calcular suas responsabilidades financeiras. Em relação aos gastos com pessoal, em média verificou-se que os hospitais estimaram menos gastos do que efetivamente aconteceram, o que pode ser um indicativo de aumentos inesperados de contratações ou ajustes salariais. Finalmente, em relação aos fluxos de caixa, verifica-se que mesmo com a proximidade entre os valores reais e os previstos em alguns hospitais ocorreram variações especificas em outros. Estas considerações são fundamentais, uma vez que evidenciam a importância de implementar medidas financeiras mais severas e previsões mais acuradas para aprimorar a administração dos recursos públicos na área da saúde. Aprimorar a precisão das previsões financeiras possibilitará aos hospitais públicos planearem de forma mais eficiente, diminuindo as inconsistências entre o planeado e o realizado, e garantindo uma melhor utilização dos recursos, impactando positivamente na qualidade dos serviços de saúde oferecidos.
- Avaliação da viabilidade de implementação da braquiterapia de alta taxa de dose para o cancro ginecológico no AlgarvePublication . Calapez, Cristina Isabel Duarte Fernandes; Coelho, Luís Miguel Serra; Peixinho, Rúben Miguel TorcatoO cancro é um dos maiores problemas de saúde pública mundial, com milhões de novos casos diagnosticados todos os anos e uma das principais causas de morte. Em particular, estima-se anualmente a incidência de mais de um milhão de novos casos de cancros ginecológicos no mundo. A braquiterapia surge como uma possível abordagem terapêutica para algumas localizações do cancro ginecológico. O presente estudo surge, assim, da necessidade de implementar valências adequadas que permitam proporcionar um cuidado de saúde mais próximo. Para tal, seguiu-se um método de investigação descritivo, quantitativo e retrospetivo. Por forma a entender a viabilidade de implementação da técnica considerou-se como população todas as mulheres residentes no Algarve diagnosticadas com neoplasias ginecológicas e como amostra aquelas em que a braquiterapia é eleita como terapêutica. Na pretensão de avaliar a viabilidade de um novo programa de braquiterapia, consideraram-se para a determinação dos custos duas realidades: aquisição dos recursos necessários para implementar a técnica na região versus a utilização de recursos existentes noutras instituições. Estima-se que se poderia evitar um excesso de cerca de 50,5 % no custo médio de cada tratamento, caso a região possuísse recursos próprios que permitissem tratar as doentes referenciadas.
- Avaliação de desempenho de uma empresa de ótica: Aplicação do balanced scorecard na AlgarvisãoPublication . Albano, João Carlos Marçalo; Matos, Nelson Manuel da Silva de; Baptista, Nuno Tiago Claúdio LeitãoExiste uma grande variedade de filosofias de gestão e performance bem definidas e documentadas. Escolher um modelo que seja apropriado numa dada cultura, monitorizando a performance da empresa, e realizar decisões baseadas em factos e dados, são os fundamentos subjacentes da gestão de performance. O Balanced ScoreCard neste contexto fornece à empresa uma visão de desempenho integrada, englobando quatro perspetivas. A perspetiva financeira permite acompanhar as consequências das ações tomadas na organização com resultados económicos, proporcionando uma perceção nítida da gestão da empresa. Os indicadores de desempenho financeiro ilustram a forma como a implementação e a execução da estratégia da empresa estará a contribuir para a melhoria dos resultados. A perspetiva do cliente resulta do objetivo de obter a satisfação e retenção do cliente. Permite alinhar as medidas essenciais para a obtenção de resultados com a satisfação, fidelidade, retenção, captação e lucratividade nos segmentos de mercado escolhidos. A perspetiva dos processos internos da empresa, implica que as atividades internas estejam focadas nos requisitos originados pelos indicadores voltados para os clientes. A perspetiva de aprendizagem e inovação desenvolve os objetivos e as métricas de forma a orientar a aprendizagem e o crescimento organizacional. Pretende-se com o auxílio deste instrumento, avaliar a empresa Algarvisão e atribuir medidas de desempenho financeiro e operacionais. Foram desenvolvidas medidas nas quatro dimensões do Balanced Scorecard com recurso à análise de Key Performance Indicators (KPI) obtidos a partir de informação disponível na empresa. Com este trabalho pretende-se do ponto de vista teórico, ajudar a consolidar e expandir o conhecimento existente sobre o BSC, permitindo explorar de que forma este modelo de gestão possa ser adaptado a um contexto específico, como o de uma empresa de ótica. Do ponto de vista prático, a investigação oferece dados que podem ser aplicados diretamente à empresa. Através da análise dos resultados, será possível avaliar como o BSC pode ser implementado de maneira eficaz, ajustando os indicadores de desempenho financeiro, de clientes, de processos internos e de aprendizagem e inovação à realidade do negócio.