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Abordagem terapĂȘutica na dermatomiosite
| datacite.subject.fos | CiĂȘncias MĂ©dicas::Outras CiĂȘncias MĂ©dicas | pt_PT |
| dc.contributor.advisor | Silva, Isabel JĂșlio da | |
| dc.contributor.author | Costa, Sofia AnastĂĄcio | |
| dc.date.accessioned | 2021-06-09T13:54:04Z | |
| dc.date.available | 2021-06-09T13:54:04Z | |
| dc.date.issued | 2020-12-10 | |
| dc.description.abstract | A Dermatomiosite Ă© uma doença autoimune multissistĂ©mica rara, classificada como miopatia inflamatĂłria idiopĂĄtica. As suas principais caracterĂsticas incluem manifestaçÔes cutĂąneas e inflamação das fibras musculares, que se traduz numa fraqueza dos mĂșsculos proximais, em especial dos mĂșsculos dos ombros, bacia e coxas. Apresenta uma incidĂȘncia estimada nos adultos, de aproximadamente 1 a 10 casos novos por milhĂŁo de habitantes/ano, exibindo dois picos de ocorrĂȘncia: na infĂąncia, dos 5 aos 15 anos, e nos adultos, dos 40 aos 60 anos. SĂŁo reconhecidos seis subtipos da patologia, como dermatomiosite primĂĄria idiopĂĄtica, dermatomiosite amiopĂĄtica, dermatomiosite juvenil, dermatomiosite associada a outras doenças do tecido conjuntivo, dermatomiosite associada a neoplasia e dermatomiosite induzida por fĂĄmacos. O foco desta dissertação assenta na abordagem da atual terapĂȘutica da dermatomiosite, que por se tratar de uma doença de origem autoimune, nĂŁo existe uma cura, pelo que o seu tratamento incide no alĂvio dos sintomas e na manutenção das capacidades do paciente. Tendo em vista a obtenção da mĂĄxima eficĂĄcia no tratamento, a combinação de terapĂȘuticas farmacolĂłgicas tĂłpicas e sistĂ©micas com terapias nĂŁo farmacolĂłgicas e complementares, como fisioterapia, dieta e suplementação, fazem parte de um regime ideal. O tratamento farmacolĂłgico baseia-se na utilização de corticosterĂłides, e, caso a resposta nĂŁo seja satisfatĂłria, Ă© instituĂda a segunda linha terapĂȘutica, que compreende essencialmente agentes imunossupressores e poupadores de corticosterĂłides. A terapia com imunoglobulina humana normal intravenosa deve ser considerada em pacientes que nĂŁo toleram a terapĂȘutica imunossupressora pelos efeitos adversos que esta acarreta, bem como em pacientes cujos agentes citotĂłxicos sĂŁo contra-indicados. JĂĄ o envolvimento cutĂąneo assenta sobretudo num regime de tratamento baseado na fotoproteção e na terapĂȘutica tĂłpica anti-inflamatĂłria. Todavia, o surgimento de fĂĄrmacos promissores, principalmente de componente biolĂłgica, requer um maior desenvolvimento ao nĂvel da sua investigação de forma a serem incluĂdos num regime terapĂȘutico seguro e eficaz. | pt_PT |
| dc.description.abstract | Dermatomyositis is a rare autoimmune and multisystemic disease classified as an idiopathic inflammatory myopathy. The main characteristics of this disease include cutaneous manifestations and muscle fiber inflammation, which translate in proximal muscle weakness, especially for the shoulders, thigh, and pelvis muscles. This disease presents a estimates incidence in adults of approximately 1 to 10 new cases per million of habitants yearly, exhibiting two spikes: one in childhood from 5 to 15 years of age, and one in adults from 40 to 60 years of age. Six pathologic subtypes are recognized, primary idiopathic dermatomyositis, amyopathic dermatomyositis, juvenile dermatomyositis, dermatomyositis associated with a connective tissue disease, dermatomyositis associated with a malignancy and drug-induced dermatomyositis. The focus for this thesis is on the current approach to dermatomyositis therapeutic. The fact that it is a disease with autoimmune origin makes it so that there is no cure, so current treatment focus on relieving symptoms and maintaining patient capacity. With the end goal of obtaining the maximum efficiency in the treatment, the combination of topical and systemic pharmacological therapeutics with complementary and nonpharmacological therapeutics, like physiotherapy, dieting and supplementation, make for an ideal treatment course. The pharmacological treatment is based mostly on the utilization of corticosteroids and, when the response to this is not satisfactory, a second line of treatment is used. This secondary line of treatment is based essentially in immunosuppressant agents and corticosteroids savers. The therapy with human normal immunoglobulin for intravenous administration should only be considered in a patient who does not tolerate immunosuppressant therapeutics because of adverse effects this therapeutic may cause, as well as patients who have cytotoxic agents contraindicated. The treatment regime for cutaneous manifestations of this disease is based in photoprotections and anti-inflammatory topic therapeutics. | pt_PT |
| dc.identifier.tid | 202663493 | pt_PT |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.1/15617 | |
| dc.language.iso | por | pt_PT |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ | pt_PT |
| dc.subject | Dermatomiosite | pt_PT |
| dc.subject | Autoimune | pt_PT |
| dc.subject | Envolvimento muscular e cutĂąneo | pt_PT |
| dc.subject | TerapĂȘutica | pt_PT |
| dc.title | Abordagem terapĂȘutica na dermatomiosite | pt_PT |
| dc.type | master thesis | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| rcaap.rights | openAccess | pt_PT |
| rcaap.type | masterThesis | pt_PT |
| thesis.degree.grantor | Universidade do Algarve. Faculdade de CiĂȘncias e Tecnologia | |
| thesis.degree.level | Mestre | |
| thesis.degree.name | Mestrado em CiĂȘncias FarmacĂȘuticas | pt_PT |
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