ESS2-Artigos (em revistas ou actas indexadas)
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Browsing ESS2-Artigos (em revistas ou actas indexadas) by Author "Abrantes, António"
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- Analysis of dose and Acute Radio-Toxicity in breast cancer patients [ECR 2022 Book of Abstracts]Publication . Carmo, A.; Ramos, M.; Serra, F.; Abrantes, António; Rodrigues, S.; Ribeiro, L. P.; Vicente, B.; Almeida, R. P. P.Over the last 20 years, there have been significant technological and technical advances in radiotherapy for breast cancer. However acute radiationinduced skin toxicity remains a side effect impacting the quality of life in breast cancer patients. The aim of this study was to verify if there is a relationship between the dose-surface that reaches the skin and the location of acute radio toxicity.
- Anode heel effect attenuation in lumbar spine radiography: can the use of aluminium filters improve clinical practice of radiographers?Publication . Ribeiro, Luís Pedro; Abrantes, António; Lesyuk, Oksana; Dores, Rúben; Sousa, Patrick; Rodrigues, Sónia; Almeida, Rui; Azevedo, Kevin; Soares, Joana; Aleixo, JoãoPurpose: The aim of this study was to design an aluminiumbased fi lter to reduce the anode heel eff ect in lumbar spine radiographs. Methods: Initially, lumbar spine examinations were observed in a public imaging department to determine standard exposure parameters. Then, the characterization of the anode heel eff ect was made using the Unfors Xi R/F detector and, based on the data collected, aluminium fi lters were designed with a wedge shape and thicknesses ranging from 0.1 to 4.0 mm. The assessment of the entrance skin dose (ESD) reduction was performed on the anthropomorphic phantom with and without fi lters, using the universal dosimeter UNIDOS E equipped with an ionization chamber. Finally, the image quality assessment was performed with the Pehamed Phantom Digrad A+K and image quality surveys were applied to radiographers and radiologists. Results and Discussion: Uniformity of the beam was achieved, especially with fi lter number 2, which presents a signifi cant variation of 9% between the cathodic and anodic side. This fi lter contributes to ESD reduction of 35% and 36% for AP and lateral projection, respectively. Also, according to radiographers and radiologists, it improves the image quality of lumbar spine radiography. Conclusion: The use of aluminium fi lters can be advantageous in the clinical practice of radiographers when performing lumbar spine radiographs since it allows the standardization of the anode heel eff ect, reduces the radiation dose to the patient and does not compromise image quality.
- Assessment of clinical information in examination requests in a radiology department [ECR 2022 Book of Abstracts]Publication . Gonçalves, S.; Abrantes, António; Ribeiro, L. P.; Rodrigues, S.; Lesyuk, O.; Pinheiro, J.; Ribeiro, A. M.; Almeida, R. P. P.Clinical information is an important tool to perform correctly imaging studies. Immobilisation devices may difficult the identification of the region of study, therefore, proper communication before an examination to adjust the study to a patient's condition is important. The present study aims to evaluate the existence or absence of clinical information in the examination requests forms in a radiology department.
- Avaliação da dose em recém-nascidos numa unidade neonatalPublication . Ribeiro, Luís; Rodrigues, Sónia Isabel do Espírito Santo; Sousa, Patrick; Abrantes, António; Sousa, Liliana; Almeida, Rui; Azevedo, Kevin; Pinheiro, JoãoObjetivo: Avaliar a dose a que estão sujeitos os recém-nascidos internados numa Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais (UCIN) durante a realização de radiografias em incidência AP ao tórax e comparar os valores obtidos da Dose à Entrada da Pele (DEP), tanto com os recomendados internacionalmente para os recém-nascidos como com os resultados de estudos anteriores. Pretende-se também verificar se as doses utilizadas se encontram abaixo dos valores recomendados e se os pacientes se apresentam ou não em risco face às radiações ionizantes a que foram submetidos. Metodologia: Foi utilizado um equipamento de radiologia convencional móvel Siemens Mobilett XP Hybrid, uma Unidade base Unfors Xi com detetor Xi R/F e uma incubadora Dräger Incubator 8000 SC. Previamente ao início do estudo foi realizado o controlo de qualidade do equipamento inicialmente referido utilizando o detetor Unfors Xi. Realizaram-se exposições nas quais foram medidas a energia do feixe primário (kVp), Débito de Dose (Do) e a Exposição (X), a uma DFF de 1 metro. Foram também realizadas medições com uma DFF de 1m, com e sem incubadora, de modo a determinar a percentagem de atenuação do feixe de raios-x, exercida pelo material de polimetil-metacrilato (PMMA) com 5mm de espessura, que reveste a incubadora. Durante 3 meses foram recolhidos e registados os dados relativos aos parâmetros de exposição (kVp e mAs) utilizados na UCIN na realização de 24 radiografias ao tórax, com o intuito de calcular a sua média e o percentil 75, para determinação da DEP em função da metodologia selecionada. Foi também efetuada uma pesquisa que englobou um período temporal de 16 meses para recolher dados empíricos relativos ao número de crianças internadas na UCIN que realizaram exames radiológicos e outras informações como o peso corporal, tempo de gestação, dias de vida aquando da realização do exame imagiológico, tempo de internamento e a indicação clínica. Os recém-nascidos foram divididos em 3 grupos distintos consoante o seu peso: [0-1000g], ]1000-2000g] e [>2000g]. Resultados: Ao longo dos 16 meses foram realizadas 182 incidências AP do Tórax num total de 89 crianças, 68 das quais eram prematuras e 21 não prematuras (>37 semanas de gestação). Cada criança realizou, em média, cerca de duas radiografias ao tórax. A média total de peso foi de 2009,89g, sabendo-se que cerca de 75% das crianças apresentavam um peso inferior a 2.5 Kg. O valor mínimo registado foi de 675g e o máximo de 4730g. Aproximadamente 75% das crianças tinham menos de 48 horas de vida aquando da realização do exame imagiológico. Os valores de DEP resultantes da média foram de 28,81 µGy para uma dff de 100 cm e 14,53 µGy para uma dff de 128 cm, e os resultantes do percentil 75 de 23,35 µGy para uma dff de 100 cm e 14,25 µGy para uma dff de 128 cm. Conclusão: De acordo com o objetivo preconizado, optou-se por utilizar o cenário mais pessimista, ou seja, os valores de DEP (média e percentil 75) obtidos a 100cm. Ao comparar a DEP do percentil 75 (23,35 µGy), concluiu-se que estes valores não excederam os limites exigidos de 80 µGy para a European Commission (1996) nem os 50 µGy segundo a National Radiological Protection Board (2000). Relativamente à comparação com os resultados de outros estudos, utilizaram-se os valores da DEP da média 28,81 µGy. Verificou-se que estes valores apenas ultrapassaram os resultados obtidos no estudo “Radiology in the neonatal intensive care unit: dose reduction and image quality” que teve uma DEP de 20.0 µGy. Assim, a DEP nos recém-nascidos está dependente de vários fatores entre os quais, as variações dos parâmetros técnicos utilizados, a distância foco-filme e a atenuação do feixe de raios-x exercida pelo material que reveste a incubadora.
- Avaliação da exposição à Radiação Ionizante de pacientes submetidos a procedimentos de CPRE com recurso a fluoroscopiaPublication . Granadas, Marisa; Ribeiro, Luís; Abrantes, António; Sousa, P.; Almeida, Rui; Rodrigues, S.; Lesyuk, OksanaObjetivo: Avaliar as doses de exposição a radiação ionizante de pacientes submetidos a procedimentos de CPRE. Metodologia: Recolha de uma amostra de dados em duas instituições num total de 267 pacientes, 198 numa instituição pública (A) e 69 numa instituição privada (B). Resultados: A mediana dos tempos de fluoroscopia é semelhante entre as duas instituições em estudo, 4 minutos e 17 segundos na instituição A e 4 minutos e 21 segundos na instituição B, porém verifica-se uma diferença na mediana do DAP com valores de 3,60 Gy.cm2 e 13,21 Gy.cm2. A dose efetiva mediana estimada foi, respetivamente, de 0,94 mSv e 3,43 mSv. Conclusão: As doses de exposição encontram-se dentro do intervalo de valores praticados na literatura, sendo a avaliação do risco de desenvolvimento de cancro, como consequência da exposição a procedimentos de CPRE, na Instituição A de 0,006% e na Instituição B de 0,025%.
- Desafios na educação contínua dos Técnicos de Radiologia: uma revisão narrativaPublication . Almeida, Rui; Silva, Carlos; Vicente, Bianca; Abrantes, António; Miranda, DulceO objetivo principal desta revisão narrativa consiste em discutir as tendências, desafios e oportunidades na educação e formação contínua dos Técnicos de Radiologia (TRad), sobretudo numa perspetiva póspandémica que poderá potenciar a remodelação das oportunidades de formação. Foi realizado um levantamento bibliográfico nas principais bases de dados, complementado com a utilização de recursos disponíveis online em associações e sociedades científicas e profissionais desta área do conhecimento. Os critérios de exclusão incluíram artigos não publicados em inglês, anteriores a 2013 e sem contribuições no campo da educação à distância ou da aprendizagem ativa. A educação e formação contínua no campo da radiologia tem sofrido um processo de readaptação, e as habituais oportunidades de aprendizagem no formato presencial (em sala de aula, laboratórios de simulação e ambientes clínicos) foram rapidamente transformadas em oportunidades de ensino à distância, levando ao surgimento de modelos de ensino e formação inovadores. Assim, as evidências mais recentes revelaram que as estratégias centradas no formando, como a sala de aula invertida e a aprendizagem baseada em jogos, quando aplicadas na educação de profissionais da saúde, permitiram a obtenção de resultados positivos e muito promissores. A adequada preparação dos TRad depende da aplicação de metodologias eficazes de ensino que permitam um excelente desempenho clínico e a manutenção de elevados padrões de qualidade e segurança. A aprendizagem baseada em jogos parece ser eficaz para aprimorar conhecimentos, habilidades e atitudes e deve ser considerada como uma potencial ferramenta sistemática neste campo.
- Desafios na educação contínua dos Técnicos de Radiologia: uma revisão narrativaPublication . Almeida, Rui; Silva, Carlos; Vicente, Bianca; Abrantes, António; Miranda, DulceO objetivo principal desta revisão narrativa consiste em discutir as tendências, desafios e oportunidades na educação e formação contínua dos Técnicos de Radiologia (TRad), sobretudo numa perspetiva póspandémica que poderá potenciar a remodelação das oportunidades de formação. Foi realizado um levantamento bibliográfico nas principais bases de dados, complementado com a utilização de recursos disponíveis online em associações e sociedades científicas e profissionais desta área do conhecimento. Os critérios de exclusão incluíram artigos não publicados em inglês, anteriores a 2013 e sem contribuições no campo da educação à distância ou da aprendizagem ativa. A educação e formação contínua no campo da radiologia tem sofrido um processo de readaptação, e as habituais oportunidades de aprendizagem no formato presencial (em sala de aula, laboratórios de simulação e ambientes clínicos) foram rapidamente transformadas em oportunidades de ensino à distância, levando ao surgimento de modelos de ensino e formação inovadores. Assim, as evidências mais recentes revelaram que as estratégias centradas no formando, como a sala de aula invertida e a aprendizagem baseada em jogos, quando aplicadas na educação de profissionais da saúde, permitiram a obtenção de resultados positivos e muito promissores. A adequada preparação dos TRad depende da aplicação de metodologias eficazes de ensino que permitam um excelente desempenho clínico e a manutenção de elevados padrões de qualidade e segurança. A aprendizagem baseada em jogos parece ser eficaz para aprimorar conhecimentos, habilidades e atitudes e deve ser considerada como uma potencial ferramenta sistemática neste campo.
- Effect of informed consent for administration of intravenous contrast material in the anxiety level of patients submitted to computed tomography examsPublication . Azevedo, Kevin; Abrantes, António; Ribeiro, Luís; Almeida, Rui; Silva, CarlosPurpose: Evaluation and relation of the state and trait anxiety level in patients before the delivery of informed consent with patients after that, and the evaluation of eventual relations between psychometric tests and sociodemographic characteristics. Methods and Materials: The present study is quasi-experimental. The total sample of 161 patients was divided in a control group and an experimental group, and then state-trait anxiety inventory was applied to both, after the sociodemographic interview and always after the consent of participation of the patient. Results: At a 95 % confidence interval, the intergroup difference between means of state anxiety ranged from -0.929 and -0.810. The value of t student test was -28.701 (df = 159 and 2-tail sig = 0.000). On the other hand, the intergroup difference between means of trait anxiety ranged from -0.141 and -0.022. The value of t student test was -2.722 (df = 159 e 2-tail sig = 0.007). Application of Spearman’s Ro revealed the correlation between values of state and trait anxiety based in a non-normal approximation: for control group 0.409 (sig = 0.000) and for experimental group 0.321 (sig = 0.004), whereas it did not reveal any statistically significant correlation between sociodemographic characteristics and psychometric tests. Conclusion: There exists a significant intergroup difference between the anxiety state and the anxiety trait. A significant correlation is verified between state and trait anxiety within each group, what is not verified between psychometric tests and sociodemographic characteristics.
- Effects of smoking on carotid artery structures and haemodynamics: role of the radiographer in ultrasound assessmentPublication . Simão, Diogo; Ribeiro, Luís; Abrantes, António; Pinheiro, João; Almeida, Rui; Rodrigues, SóniaThe goal of this research was to assess the effect of tobacco on structural and haemodynamic parameters in carotid arteries. 103 subjects (51 smokers and 52 non-smokers) were evaluated by a trained radiographer using ultrasound equipment. The smokers group was divided into four different categories depending on the number of cigarettes smoked per day. Several parameters were evaluated by B-mode and pulsed Doppler images acquired in longitudinal and transverse sections of the common carotid arteries: intima-media thickness (IMT), peak systolic velocity (PSV) and end-diastolic velocity (EDV). Our results suggest that smoking has negative effects on carotid artery structure and haemodynamics, and female smokers are more likely to develop vascular changes. Smoking is a risk factor for alterations in carotid artery haemodynamics.
- Estudo da dose nos exames de tomografia computadorizada abdominal em um equipamento de 6 cortesPublication . Rodrigues, Sónia; Abrantes, António; Ribeiro, Luís Pedro; Almeida, RuiObjective: To determine the effective dose in abdominal computed tomography imaging and to study the influence of patients’ characteristics on the received dose. Materials and Methods: Dose values measurements were performed with an ionization chamber on phantoms to check the agreement between dose values and those presented by the computed tomography apparatus, besides their compliance with the recommended reference dose levels. Later, values of dose received by physically able patients submitted to abdominal computed tomography (n = 100) were measured and correlated with their anthropometric characteristics. Finally, the dose to organs was simulated with the Monte Carlo method using the CT-Expo V 1.5 software, and the effect of automatic exposure control on such examinations. Results: The main characteristics directly influencing the dose include the patients’ body mass, abdominal perimeter and body mass index, whose correlation is linear and positive. Conclusion: The radiation dose received from abdominal CT scans depends on some patient’s characteristics, and it is important to adjust the acquisition parameters to their dimensions.
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