FCT1-Teses
URI permanente para esta coleção:
Navegar
Percorrer FCT1-Teses por Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) "05:Igualdade de Género"
A mostrar 1 - 8 de 8
Resultados por página
Opções de ordenação
- Alopecia como efeito colateral dos tratamentos em uso para o Cancro do Colo do Útero: possíveis terapêuticas preventivasPublication . Sardinha, Beatriz Ferreira; Cristiano, Maria de Lurdes dos SantosO cancro do colo do útero é um dos cancros mais comuns em mulheres, tendo sido o quarto cancro mais mortal na Europa e em Portugal, dos 30 aos 64 anos, em 2022. A infeção persistente pelo vírus do papiloma humano (HPV) é o principal fator etiológico da evolução do cancro do colo do útero, sendo este uma das principais causas de morte em países em desenvolvimento. O cancro está associado a um crescimento descontrolado de células, com uma elevada taxa de proliferação e de metastização. Os tratamentos oncológicos indicados para o cancro do colo do útero em estadiamentos avançados e metastizados são a quimioterapia e radioterapia. A quimioterapia é o principal fator responsável pelo desenvolvimento da alopecia, devido ao mecanismo de ação dos fármacos antineoplásicos. A principal limitação da quimioterapia clássica é a baixa seletividade para alvos de células cancerígenas, daí resultando toxicidade em células saudáveis. As células do folículo capilar apresentam uma elevada taxa de proliferação, semelhante às características do crescimento da massa cancerígena, tornando-se alvos não intencionais dos fármacos antineoplásicos. Atualmente, a gestão dos efeitos secundários da quimioterapia, nomeadamente da alopecia, permanece um desafio com impacto significativo na qualidade de vida dos doentes, essencialmente em mulheres com cancro do colo do útero. Ao longo da dissertação é relacionado o mecanismo de ação dos principais fármacos incluídos na terapia oncológica do cancro do colo do útero, como o Paclitaxel (Inibidor dos Microtúbulos), a Cisplatina (um agente metalante do ADN), e outros fármacos antitumorais usados na terapêutica do cancro cervical, com o desenvolvimento da alopecia. Adicionalmente, a dissertação investiga métodos de prevenção e de tratamento, analisando o seu potencial e a eficácia com base em estudos pré-clínicos e clínicos disponíveis. A monografia visa fornecer uma análise abrangente da problemática da alopecia em contexto oncológico associado ao cancro do colo do útero, baseada numa revisão cuidada da bibliografia disponível. É destacada a necessidade de mais investigação para otimizar a terapia de suporte ao efeito adverso e é enfatizado o papel fundamental do farmacêutico na prevenção, gestão e acompanhamento da doença, focando-se essencialmente na educação para a saúde e nas necessidades do doente.
- Eficácia da utilização de Thiamidol® em produtos cosméticos na abordagem da hiperpigmentaçãoPublication . Baião, Beatriz Isabel Gonçalves; Nascimento, TâniaA hiperpigmentação cutânea é uma condição comum que afeta significativamente a qualidade de vida dos indivíduos, sendo mais prevalente em mulheres entre os 30 e os 50 anos e em fototipos cutâneos mais elevados. O Thiamidol®, um inibidor seletivo da tirosinase humana, tem vindo a destacar-se como uma alternativa promissora aos agentes despigmentantes clássicos, como a hidroquinona. Esta dissertação teve como objetivo avaliar, através de uma revisão sistemática da literatura científica, a eficácia e segurança do Thiamidol® na abordagem da hiperpigmentação facial. Foi realizada uma pesquisa na Pubmed e Web of Science, utilizando uma equação de pesquisa desenvolvida para o efeito e incluídos ensaios clínicos que avaliassem a eficácia e segurança de produtos de aplicação sobre a pele do rosto contendo apenas Thiamidol® como agente despigmentante. Foram incluídos 8 ensaios clínicos, desenvolvidos maioritariamente em mulheres, com condições clínicas de como melasma, hiperpigmentação pós-inflamatória e lentigos solares, os quais demonstraram reduções estatisticamente significativas nos principais desfechos clínicos (Índice de Área e Gravidade do Melasma modificado, Ângulo de Tipologia Individual e índice de melanina), com boa tolerabilidade e baixo risco de efeitos adversos. A eficácia foi observada tanto em formulações isoladas como em regimes combinados, com ou sem fotoproteção. Os dados obtidos sustentam a utilização do Thiamidol® como uma estratégia eficaz e segura na gestão de condições de hiperpigmentação, com base científica sólida e aplicabilidade prática em contextos clínicos e cosméticos.
- Epilepsia na gravidez: terapêutica farmacológica na mulher e implicações no desenvolvimento fetalPublication . Guerreiro, Joana Raquel das Neves; Serralheiro, Ana Isabel AzevedoA epilepsia é uma doença neurológica crónica de natureza progressiva que surge em qualquer idade e sexo. É uma das doenças neurológicas mais comuns em todo o mundo afetando um elevado número de mulheres em idade fértil. A doença manifesta-se através da ocorrência de crises convulsivas com tendência recorrente, implicando muitas vezes o recurso a medicação crónica. Os riscos maternos e fetais durante a gravidez na mulher epilética são relativamente superiores quando comparados com mulheres saudáveis. Este risco deve-se não só aos episódios convulsivos que podem ocorrer, mas também advém da terapia realizada pela mulher antes e durante a gestação. A escolha do fármaco antiepilético adequado deve basear-se no histórico clínico da doente e considerar os diferentes fatores que podem influenciar o desenvolvimento fetal e a recorrência dos episódios epiléticos durante a gravidez. As alterações fisiológicas no decurso da gestação também irão apresentar implicações na cinética dos fármacos, sendo frequentemente necessário o ajuste das doses para garantir o controlo da doença e a segurança clínica. A suplementação alimentar com ácido fólico é aconselhada de modo a diminuir o risco associado à utilização dos fármacos antiepiléticos, bem como a análise cuidada das vantagens e desvantagens da realização de mono- e politerapia, uma vez que, o risco de teratogenicidade aumenta quando o regime politerapêutico é implementado. O fármaco antiepilético considerado mais teratogénico é o ácido valpróico, devendo ser evitado na mulher grávida. As malformações congénitas major mais comuns são as cardíacas, neurológicas, fendas orais e hipospadias. Estas malformações surgem devido a mecanismos de teratogenicidade como a epoxidação e stress oxidativo provocados por fármacos antiepiléticos. Desta forma, a presente monografia apresenta uma revisão bibliográfica acerca da classificação, diagnóstico e fisiopatologia da epilepsia e farmacoterapia da doença, com maior enfoque na mulher grávida epilética. Bem como, revisão dos mecanismos teratogénicos e malformações resultantes da exposição do feto aos fármacos antiepiléticos.
- Indicações terapêuticas dos inibidores da aromatase: revisão da literatura e perspetivas futurasPublication . Dartu, Dragos Florentin; Conceição, Jaime Manuel Guedes Morais daAtualmente, os inibidores da aromatase são uma classe de fármacos usados principalmente no tratamento de situações oncológicas, particularmente em mulheres, no caso do cancro da mama. A aromatase é a enzima que catalisa a conversão de androgénios em estrogénios, estando presente em vários tecidos e órgãos do organismo, como tecido adiposo, ovários, tecido ósseo, cérebro e células malignas, sendo a sua função regulada de forma distinta em cada tipo de tecido. A obesidade é um problema de saúde mundial crescente, com tendência a aumentar, bem como a esperança média de vida, pelo que patologias e fatores psicológicos e fisiológicos associados ao envelhecimento têm maior prevalência. As indicações terapêuticas dos inibidores da aromatase atuais visam o tratamento e prevenção da recidiva cancerígena, no entanto, o efeito terapêutico pode ser utilizado para situações diferentes como a obesidade, tendo por base o conhecimento sobre a aromatase, bem como o seu uso “off-label”. Com base nas considerações anteriores, o objetivo da presente dissertação foi retratar as indicações terapêuticas dos inibidores da aromatase e apresentar o funcionamento da aromatase no organismo como um todo, o impacto que apresenta na saúde e como isso pode ser explorado, com base no perfil de segurança avaliado em situações oncológicas, para diferentes situações como a obesidade. Considerando o perfil de segurança dos inibidores da aromatase, o mecanismo apresentado e possível benefício, seria uma mais-valia a realização de alguns estudos com variáveis a avaliar do foro neuro-cognitivo, endocrinológico e fisiológico, nomeadamente massa corporal gorda, magra e óssea.
- Medicamentos contendo valproato e medidas adicionais de minimização de risco – conhecimentos e atitudes do farmacêutico comunitárioPublication . Pereira, João Diogo Santos; Ramalhinho, IsabelA farmacovigilância constitui um pilar essencial da segurança do medicamento, sendo as medidas adicionais de minimização de risco (MMRa) fundamentais quando as de rotina se revelam insuficientes. Os medicamentos contendo valproato, devido à sua teratogenicidade, estão sujeitos a várias MMRa como o Programa de Prevenção da Gravidez. O farmacêutico comunitário, enquanto último profissional de saúde em contacto com o utente antes do início da terapêutica, desempenha um papel fundamental na sua efetividade. Este estudo teve como objetivo avaliar os conhecimentos e atitudes dos farmacêuticos comunitários relativamente às MMRa dos medicamentos contendo valproato. Foi conduzido um estudo observacional, transversal, com recurso a um questionário online dirigido a farmacêuticos de farmácias filiadas da Associação Nacional das Farmácias (ANF). A amostra final incluiu 196 farmacêuticos das diferentes regiões do país. Os resultados mostram que 90,8% conhecem as MMRa, sendo a rotulagem/embalagem especial (75,5%) e as Comunicações dirigidas aos Profissionais de Saúde (65,8%) as mais conhecidas. Contudo, apenas 38,3% conhece o Programa de Prevenção da Gravidez e 29,2% as medidas destinadas a homens em idade fértil. Ainda existem 11,7% de farmacêuticos que não utilizam qualquer medida no ato de dispensa, alegando principalmente desconhecimento e dificuldade de acesso. Relativamente às atitudes na dispensa, 80,6% aconselha sobre contraceção eficaz e 77,6% referenciam para consulta médica em caso de suspeita de gravidez, embora 9,2% não presta qualquer aconselhamento. Os farmacêuticos comunitários revelam elevado conhecimento global, mas persistem lacunas em medidas específicas e recentes. O reforço formativo e a integração de alertas nos sistemas informáticos poderão aumentar a adesão às MMRa e garantir o uso seguro dos medicamentos.
- A origem genética da síndrome de Rett no sexo masculinoPublication . Santana, Tiago Alexandre Santana Pinto; Conceição, Natércia Maria da SilvaA Síndrome de Rett (RTT) é uma doença rara diagnosticada no sexo feminino, com uma incidência de 1 em cada 15 000 nascimentos em raparigas, embora também possa ser diagnosticada com uma menor incidência no sexo masculino. A origem da RTT é genética, uma vez que é causada maioritariamente por mutações no gene methylCpG-binding protein 2 (MECP2), localizado no cromossoma X. Apesar da origem genética da patologia, o diagnóstico da RTT é baseado em critérios sintomatológicos. Tendo em conta a grande diversidade de quadros sintomatológicos associados a esta patologia no sexo masculino, a literatura científica evidencia metodologias que procuram realizar uma correlação genótipo/fenótipo, tendo em conta as mutações identificadas no gene MECP2 e os seus respetivos quadros clínicos associados. Neste âmbito, a presente monografia desenvolveu um novo método, baseado no método descrito por Villard (2007), e avaliou a eficácia de ambos em realizar uma correlação genótipo/fenótipo através da classificação das mutações missense identificadas no sexo masculino descritas na base de dados RettBase. Concluiu-se que ambos os métodos apresentam percentagens de eficácia razoáveis, o que justifica o seu uso. No entanto, o método desenvolvido pelo presente trabalho apresenta vantagens comparativamente ao método descrito por Villard (2007). Através da análise de um conjunto de 144 casos clínicos masculinos, correspondente a 54 mutações missense, foi possível avaliar a distribuição e frequência das mutações missense identificadas ao longo do gene que codifica para a proteína MeCP2, tais como os graus de severidade dos quadros clínicos associados a estas mesmas mutações. Esta análise distingue-se das já existentes na literatura científica, devido à sua abrangente e alargada amostra de casos clínicos masculinos analisados. Isto permite dar solidez aos resultados e conclusões provenientes do presente trabalho.
- The role of women in the artisanal fisheries value chain on the island of São Vicente, Cape VerdePublication . Monteiro, Andercia Ana Rocha; Pita, Cristina Brice; Silva, Maria Osvaldina Sousa DuarteThe role of women in the fishing sector has usually been neglected, where women are mostly “invisible” and their contribution to the sector tends to be overlooked, leading to unviable livelihoods. Fortunately, the role of women as fishers, processors, and sellers is gaining recognition, and important progress has been made regarding gender equality and promoting women's well-being in fisheries. This study shows the important and meaningful contribution of women to the fisheries sector and their role in the artisanal fishing value chain in São Vicente (Cape Verde). To achieve this a survey was carried out with women in the value chain and representatives of fishing associations in the main fishing communities in São Vicente, the communities of São Pedro, Salamansa, Calhau, and Mindelo. The Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) was used to investigate women developing different roles in the value chain. Peixeiras (women fish sellers) play a fundamental role in marketing fish, the most representative channels are those where women are found, and they are the ones who add value to the fish. They do not have the same functions. The peixeiras were then distributed in four groups, (i) street vendors, (ii) local market vendors, (iii) intermediate vendors, and (iv) local market/intermediate vendors. Women fish sellers (street vendors and local market sellers) depend mostly on other peixeiras (intermediate) to gain access to fish. This leads to differences in economic power within the value chain, wherein women secure the rights to purchase the fish caught by the fisher by establishing contact with other peixeiras. Thus, the intermediate vendors are those who have greater purchasing power when compared to the other peixeiras. Recognizing and quantifying the role of women in small-scale fisheries has profound implications for management to support them and for countries to achieve sustainable development goals (SDGs), especially SDG5 (gender equality).
- Utilização de fármacos antidepressivos na mulher em idade fértil, grávida e a amamentarPublication . Silva, Filipa Meireles; Serralheiro, Ana IsabelO uso de antidepressivos no tratamento de transtornos depressivos na mulher que planeie engravidar, na mulher grávida ou a amamentar ainda se encontra associado a um certo grau de incerteza. Até à data, a segurança deste tipo de fármacos ainda não se encontra totalmente esclarecida, existindo ainda uma grande percentagem de mulheres que interrompem a terapêutica durante a gravidez. Aquando da prescrição de fármacos antidepressivos é necessário o estabelecimento de uma relação beneficio-risco favorável, pelos efeitos que poderão causar tanto na mulher como no feto. Esta revisão sumariza os mecanismos de ação dos fármacos antidepressivos, assim como os seus potenciais efeitos adversos. Por outro lado, resume as alterações fisiológicas observadas na gravidez e o seu impacto geral nos parâmetros farmacocinéticos dos fármacos. Com este trabalho foi possível sistematizar as recomendações terapêuticas relativas à prescrição de antidepressivos na fase de pré-conceção e no período perinatal, analisar os efeitos no feto, a curto e longo prazo, após utilização desta classe terapêutica durante o período gestacional, compreender a fisiopatologia e tratamento da depressão pós-parto e determinar quais os fármacos antidepressivos mais seguros na amamentação. Existem evidências clínicas de que a utilização de antidepressivos no período gestacional se encontra associado a riscos para o bebé em desenvolvimento como: Malformações Congénitas, Síndrome de Abstinência Neonatal, Hipertensão Pulmonar Persistente no Recém-Nascido, Perturbação do Espetro do Autismo e Transtornos Depressivos, comprometendo de certo modo a sua futura qualidade de vida. Além disso, verificou-se que apesar da etiologia da depressão pós-parto ainda não se encontrar totalmente esclarecida, foram recentemente aprovados fármacos com indicação terapêutica específica para esta patologia. A amamentação deve continuar a ser incentivada em mulheres medicadas com antidepressivos, sendo a sertralina e a paroxetina os fármacos com menor taxa de transferência para o leite materno.