I. Componente Universitária
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Percorrer I. Componente Universitária por Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) "03:Saúde de Qualidade"
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- A abordagem terapêutica na Perturbação do Espetro do AutismoPublication . Carvoeiras, Inês Martins; Serralheiro, Ana Isabel AzevedoA Perturbação do Espetro do Autismo (PEA) é uma perturbação complexa do neurodesenvolvimento, que se caracteriza por défices na comunicação e na interação social e por comportamentos restritivos e repetitivos, que afetam de forma significativa a qualidade de vida dos indivíduos. De igual modo, é comum a presença de comorbilidades, sendo as mais frequentes, a Perturbação de Hiperatividade e Défice de Atenção, Ansiedade, Perturbação Obsessiva-compulsiva, Depressão, Alterações Comportamentais, Labilidade Emocional e Alterações do Sono. Até à data, a sua etiologia exata permanece desconhecida, sendo, no entanto, sugerido que esta perturbação seja resultado de uma interação complexa entre diversos fatores, principalmente, fatores genéticos e ambientais. Durante as últimas décadas, a literatura tem vindo a apontar para uma mudança alarmante no padrão epidemiológico da PEA, sendo observado globalmente um aumento da sua prevalência desde o século XXI. Posto isto, e dado que atualmente não existe cura para a PEA, o tratamento centra-se no controlo das manifestações clínicas, através de terapia que envolvam componentes terapêuticas e educativas, que assentem no treino de autonomia e de socialização, e no tratamento das comorbilidades mediante o uso de estimulantes do sistema nervoso central, antipsicóticos atípicos, antiepiléticos, antidepressivos e agonistas do recetor da melatonina.
- Abordagem atual na seleção de medicamentos emergentes na Depressão ResistentePublication . Martins, Marta Sofia Tomé Vicente de Bastos; Silva, Isabel Maria Júlio daA depressão resistente ao tratamento é caracterizada pela falta de resposta adequada a, pelo menos, dois regimes antidepressivos de diferentes classes, afetando uma percentagem significativa de indivíduos diagnosticados com depressão major. Recentemente, alguns fármacos emergentes têm sido investigados como alternativas promissoras para a depressão resistente ao tratamento. Entre esses tratamentos, destacam-se a cetamina e a escetamina, antagonistas dos recetores NMDA, que oferecem alívio rápido dos sintomas, em doentes refratários ao tratamento. Outras substâncias psicadélicas, como a psilocibina e o MDMA, têm igualmente mostrado resultados positivos em ensaios clínicos, através da modulação dos circuitos neuronais envolvidos no humor e na cognição. As abordagens atuais focam-se em alternativas que vão, além dos mecanismos tradicionais de modulação de serotonina, noradrenalina e dopamina, permitindo uma investigação pormenorizada das vias relacionadas com o equilíbrio neuro químico e a plasticidade cerebral. A seleção dos medicamentos emergentes tem em consideração não apenas os medicamentos inovadores de ação, mas também a capacidade de proporcionar benefícios terapêuticos rápidos e uma melhoria significativa na qualidade de vida dos doentes. No entanto, apesar dos avanços, os desafios relacionados com a segurança a longo prazo, os efeitos adversos e a eficácia consistente precisam ainda de ser abordados em estudos adicionais. Assim sendo, os novos tratamentos representam uma mudança significativa na forma com a depressão resistente ao tratamento é tratada, proporcionando esperança e bem-estar aos doentes que não respondem às terapias convencionais.
- Abordagens terapêuticas do Lúpus Eritematoso Sistémico e impacto na vida do doentePublication . Ruivinho, Beatriz Lourenço; Serralheiro, Ana IsabelO lúpus eritematoso sistémico é uma doença crónica e autoimune, que leva a uma desregulação do sistema imunitário e desenvolvimento de uma resposta inflamatória, mas mesmo desconhecendo-se a totalidade do mecanismo patogénico, sabe-se que este está relacionado com hiperreatividade dos linfócitos T e B, alterações no sistema complemento, produção de autoanticorpos e formação de complexos imunes. O que pode ser potencializado por fatores de risco genéticos, ambientais e hormonais. Por ser uma doença muito heterogénea apresenta várias manifestações clínicas que podem ser cutâneas, musculosqueléticas, pulmonares, entre outras, e diversas complicações e comorbilidades como o desenvolvimento de nefrite lúpica ou de infertilidade e outros problemas aquando da gravidez. Assim sendo, o impacto da doença no dia-a-dia do doente a nível físico, emocional e social é marcadamente relevante, diminuindo bastante a sua qualidade de vida e fazendo com que tenha de existir uma grande capacidade de adaptação e de gestão da patologia e das suas comorbilidades. Para dar um maior conforto e melhorar a vida destes doentes torna-se fundamental o recurso a opções terapêuticas que consigam controlar ou diminuir a atividade da doença e impedir o aparecimento de novos danos, aliadas às quais devem ser aplicadas medidas não farmacológicas como a realização de consultas com um psicólogo. De acordo com as diretrizes terapêuticas, a base do tratamento é a hidroxicloroquina e os glucocorticoides aos quais poderá haver a necessidade de adicionar determinados agentes imunossupressores, como o metotrexato, a azatioprina, o micofenolato de mofetil, o belimumab ou o anifrolumab, a ciclofosfamida, os inibidores da calcineurina e o rituximab. Salienta-se deste modo, que o farmacêutico apresenta um papel fundamental no aumento da qualidade de vida do doente, e que ainda há um longo caminho a percorrer para o melhor entendimento da patologia e existência de melhores opções terapêuticas.
- Activity induced genes expression is impaired in polyglutamine spinocerebellar ataxiasPublication . Torquato Afonso, Inês; Vilhena Catarino Brito, David; Bading, Hilmar; Nóbrega, ClévioPolyglutamine Spinocerebellar ataxias (SCAs) are a group of 6 incurable genetic disorders, caused by an expansion of the trinucleotide cytosine-adenine-guanine in their causative genes, which produces a protein with an expanded glutamine region. This project focuses on the study of Spinocerebellar ataxia type 2 (SCA2) and type 3 (SCA3) (1), which are rare dominantly inherited disorders that primarily impair the cerebellum therefore leading to motor ataxia. Activity-induced inhibitor of death (AID), are a group of pro-survival 9 genes which were found to be neuroprotector in several neurological disorders, including stroke, glaucoma, AD, HD, and ALS (2). In this project, we aim to investigate about the relevance of the expression of AID genes for cerebellum function and whether their expression levels are impaired in SCA2 and SCA3
- Adaptation and validation of the perceived restorativeness scale (PRS) for the portuguese population: a study on the assessment of the restorative effect of environmentsPublication . Sousa, Cátia; Silva Fernandes, Maria Jacinta; Encarnação, Tiago; Gonçalves, GabrielaThe relationship between natural environments and psychological well-being has gained increasing attention in environmental and health sciences. However, there is still a lack of robust quantitative instruments to assess the restorative potential of different environments. This study aimed to adapt and validate the Portuguese version of the Perceived Restorativeness Scale (PRS), an instrument based on Attention Restoration Theory that evaluates the perceived restorative qualities of environments. In Study 1, exploratory and confirmatory factor analyses were conducted on data from 410 participants. The results supported a refined 20-item version of the scale, comprising four factors—being away, fascination, compatibility, and legibility—with good internal consistency and acceptable model fit. Measurement invariance analysis confirmed configural, metric, and scalar invariance across gender. In Study 2, a separate sample of 212 participants completed the PRS along with additional validated measures: the Sublime Emotion toward Nature Scale (SEN), an aesthetic evaluation of landscapes, and the Positive and Negative Affect Schedule (PANAS). The PRS showed strong convergent and discriminant validity and significantly predicted restorative outcomes. These findings support the psychometric adequacy of the Portuguese PRS and its relevance as a valid tool for assessing perceived restorativeness in both natural and built environments. The scale may inform future research and public policies aimed at designing spaces that promote psychological restoration and mental well-being.
- Advanced nanotherapeutic strategies transforming diabetic wound healingPublication . Ramos, Filipa; Kumar, Girish; Virmani, Tarun; Sharma, Abhishek; Duarte, Sofia O. D.; Fonte, PedroDue to their high recurrence rates and slow healing, diabetic wounds are becoming a greater public health concern [Citation1]. Each year, 1.6 million cases of diabetic wounds occur in the United States alone, affecting approximately 18.6 million people worldwide [Citation2]. Because of poor cellular regeneration, increased inflammation, and reduced angiogenesis, traditional treatments like debridement, antibiotics, and dressings usually do not work [Citation3]. To overcome the limitations of traditional treatments, there is now a significant demand for advanced therapeutic modalities that promise accurate, efficient, and rapid healing processes [Citation4]. These include microneedles (MNs), exosomes, tetrahedral framework nucleic acids (tFNAs), three-dimensional scaffolds, gene therapy, oxygen-releasing biomaterials, phototherapies, and nanozymes.
- AI-enhanced adaptive testing with cognitive diagnostic feedback and its association with performance in undergraduate surgical education: a pilot studyPublication . Gonçalves, Nuno Silva; Collares, Carlos; Pêgo, José MiguelBackground: Effective feedback in the cognitive domain is essential for surgical education but often limited by resource constraints and traditional assessment formats. Artificial Intelligence (AI) has emerged as a catalyst for innovation, enabling automated feedback, real-time cognitive diagnostics, and scalable item generation, thereby transforming how future surgeons learn and are assessed. Methods: An item bank of 150 multiple-choice questions was developed using AI-assisted item generation and difficulty estimation. A formative Computerized Adaptive Testing (CAT), balanced across three cognitive domains (memory, analysis, and decision) and surgical topics, was delivered via QuizOne® 3–5 days before the summative Progress Test. A total of 147 students participated, of whom 116 completed the formative CAT. Performance correlations, group comparisons, analysis of covariance (ANCOVA), and regression analyses were conducted. Results: Students who voluntarily completed CAT showed higher Progress Test scores, though causality cannot be established due to self-selection bias (p = 0.021), with the effect persisting after adjusting for prior academic performance (ANCOVA p = 0.041). Memory skills were the strongest predictors of summative outcomes (R2 = 0.180, β = 0.425), followed by analysis (R2 = 0.080, β = 0.283); decision was not significant (R2 = 0.029, β = 0.170). Conclusion: AI-enhanced CAT–Cognitive Diagnostic Modeling (CDM) represents a promising formative approach in undergraduate surgical education, being associated with higher summative performance and providing individualized diagnostic feedback. Refining feedback presentation and enhancing decisionmaking assessment could further optimize its educational impact.
- Ansiedade nos jovens adultos: farmacoterapia e revisão bibliográficaPublication . Sousa, Mariana de Jesus; Conceição, Jaime Manuel Guedes Morais daNa Antiguidade, os filósofos abordavam estados emocionais como a ansiedade, conectando-os a traços morais, sem considerá-la como uma patologia. No século XIX, a ansiedade foi identificada como uma condição patológica distinta, com Sigmund Freud destacando-a como uma síndrome independente, precursora dos transtornos modernos. Em 2019, a prevalência global de transtornos de ansiedade foi de 4,05%, refletindo um aumento significativo desde 1990. A pandemia de COVID-19 exacerbou este problema, elevando os casos de ansiedade devido às adversidades e medidas de quarentena. A ansiedade em níveis ligeiros/moderados pode ter benefícios, no entanto, quando elevada, reflete um estado de alerta diante de uma ameaça iminente. É caracterizada por preocupações excessivas e persistentes podendo manifestar sintomas físicos e psicológicos, como sudorese, taquicardia e tremores devido à ativação do sistema nervoso simpático. O diagnóstico da ansiedade é realizado por meio de métodos como questionários padronizados para avaliar o estado mental e o nível de ansiedade, como o GAD-7 e o DASS-21. O tratamento varia conforme a intensidade da ansiedade e pode envolver terapia cognitivo-comportamental e farmacológica. É crucial distinguir entre ansiedade ligeira e transtornos de ansiedade, que são persistentes e incapacitantes. O farmacêutico desempenha um papel vital na saúde pública, frequentemente atuando como o principal ponto de acesso e último contato dos pacientes nos serviços de saúde, oferecendo orientações cruciais acerca da utilização de medicamentos, como posologia e efeitos indesejáveis. Concluindo, a ansiedade, anteriormente vista como uma característica emocional, é hoje reconhecida como uma condição patológica com grande impacto na saúde global. O aumento dos transtornos de ansiedade exige abordagens terapêuticas eficazes. Nesse contexto, o farmacêutico desempenha um papel crucial, orientando o uso adequado de medicamentos e ajudando a identificar sinais de alerta.
- Antibacterial, antioxidant, and antiproliferative activities of corymbia citriodora and the essential oils of eight eucalyptus speciesPublication . Miguel, Maria da Graça; Gago, Custódia; Estêvão, Maria Dulce da Mota Antunes de Oliveira ; Lagoas, Soraia; Faleiro, Maria Leonor; Megías, Cristina; Cortés-Giraldo, Isabel; Vioque, Javier; Figueiredo, Ana CristinaBackground: Essential oils (EOs) have shown antimicrobial, antioxidant, and antiproliferative activity, which may, alone or in combination with other substances, potentially be used for the development of new drugs. However, their chemical variability, depending on the species, varieties, or geographical origin (among other factors) determines different bioactivities that need to be evaluated. Methods: The antioxidant activity of Corymbia citriodora and eight Eucalyptus species EOs was determined using two different methods: the scavenging ability of 2,20 -azino-bis(3-ethylbenzothiazoline-6-sulphonic acid) (ABTS+• ) and peroxyl free radicals or oxygen radical absorbance capacity (ORAC). Antibacterial activity was evaluated using the microorganisms Streptococcus pneumoniae (strains D39 and TIGR4), and Haemophilus influenza (strain DSM 9999). The essential oils’ minimum inhibitory concentration (MIC) and minimum bactericidal concentration (MBC) was assessed using a microdilution method. The antiproliferative activity was determined using the THP-1 cell line (human acute monocytic leukaemia) with methylthiazolyldiphenyl-tetrazolium bromide assay (MTT). Results: Corymbia citriodora and Eucalyptus viminalis EOs showed the highest ABTS and peroxyl free radical scavenging capacity. Eucalyptus globulus EO showed a high potential to treat Streptococcus pneumoniae infections. Haemophilus influenzae was the respiratory pathogen that showed the highest resistance to all EOs, including tea tree EO. After 96 h of incubation, at 25 µg/mL, Eucalyptus radiata and Eucalyptus viminalis EOs showed highest cytotoxic activity against the THP-1 cell line. Conclusions: Despite their specific bioactivities, no single EO showed simultaneously good antioxidant, antimicrobial, and antiproliferative activity.
- Antibioterapia das infeções por espécies de enterobacterPublication . Gonçalves, Carina Fernandes; Conceição, Jaime Manuel Guedes Morais daA descoberta do primeiro antibiótico por Alexander Fleming foi importante para reduzir o número de mortes causadas por infeções bacterianas. No entanto, o seu uso incorreto e descontrolado permitiu que as bactérias desenvolvessem vários mecanismos de resistência, levando à ineficácia dos antibióticos. O grupo ESKAPE é composto por bactérias que causam infeções nosocomiais e são resistentes aos antibióticos comuns, sendo por isso consideradas uma ameaça para a saúde pública. Neste grupo estão presentes diversas espécies de Enterobacter, sendo as mais comuns Enterobacter cloacae, Enterobacter asburiae e Enterobacter hormaechei. Enterobacterales resistentes aos carbapenemos e resistentes às cefalosporinas de 3.ª geração são classificados pela Organização Mundial de Saúde como prioridade crítica, já que as opções de tratamento são limitadas, provocam elevadas taxas de mortalidade e morbilidade e apresentam uma elevada resistência aos antibióticos. A resistência aos antibióticos é causada pela produção de β-lactamases do tipo AmpC, β-lactamases de espetro alargado e carbapenemases, e também através das bombas de efluxo e alterações de permeabilidade. As espécies de Enterobacter são responsáveis por vários tipos de infeções, como infeções do trato urinário, do trato respiratório, bacteremia, entre outras. O tratamento das infeções causadas pelas espécies de Enterobacter baseia-se no tipo de resistência e de infeção, incluindo fármacos como carbapenemos, cefalosporinas, aminoglicosídeos, monobactamos, entre outros, podendo ser usados em monoterapia ou terapia combinada. Estes fármacos são importantes no tratamento, mas são necessários novos antibióticos para combater estas bactérias que se vão tornando resistentes aos tratamentos existentes. Outras terapêuticas foram desenvolvidas para além dos antibióticos já que a sua produção tem vindo a diminuir ao longo do tempo, sendo que por isso é igualmente importante futuros estudos nestas áreas. O farmacêutico é fundamental neste processo uma vez que garante o uso correto dos antibióticos, de forma a combater a resistência bacteriana e a garantir a eficácia do tratamento.